逍遥丸又叫逍遥散，成方于宋朝的《太平惠民和剂局方》，此书为宋朝皇室组织太医院编撰，经历多次调整和修订，北宋灭亡后，南宋还在增补，我们现在使用的很多名方，都是出自这部书，比如牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、藿香正气散等，今天就简单讲讲逍遥散。

逍遥散的方子，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成，古代时候的用法，是将前六味药研成粉末，然后用生姜和薄荷与这个药粉一起煮水，然后去掉药渣，喝药汁。今天，有的药厂生产的逍遥丸就忽略生姜了，我是没弄懂这里面的道理，所以大家看药品说明书，如果上面的成分里面没有生姜的，服用的时候，可以自己切一片生姜，开水泡一下，然后用这个水服药效果更好。

中医认为，人体的气机运行规律如下：脾胃居于中央，脾气左升，胃气右降，然后是肝随脾升，胆随胃降，肺气右降，肺气降则心火随之下降，心火下沉入肾，则肾水不至过寒，肾水随肝脾上承入心，则心火不至过热，这叫水火既济，人体因而平和无病。这是一个大的循环圈，如果气机的升降出现问题，则会上热下寒，人就会百病丛生。而这个循环系统哪里容易出现问题呢？答案就是肝。

中医说的肝，和西医的肝不完全是一个概念。西医的肝只是一个帮助解毒，帮助消化的这么一个器官。中医的肝，不只是一个器官，更是一个功能系统，肝主藏血，肝主疏泄。它负责把身体内的气血运行和通道给疏泄开。其中，肝主疏泄的一个重要功能，就是调畅情致，如果情绪不好的话，那么会影响这个疏泄的作用，所以会导致郁闷，那么所以中医管这个叫“肝气不舒”。

中医认为，肝是负责疏泄郁积的，情绪的郁积是归肝来梳理的，但是，如果郁积得严重了，反过来会影响肝的功能，导致肝气不舒。也就是说，您郁积的程度已经超过了肝的疏泄能力了，结果导致了肝系统的运行障碍，就是肝气不舒了。

肝气不舒会导致身体出现很多问题，因为肝主四末，也就是我们四肢的末端，所以如果肝气郁积，阳气闭塞在内，无法到达四肢末端，则会出现四肢末端冰冷的状态，这在中医叫四逆，很多女性朋友都是这样的。

肝气不舒还会让人变得易怒，很容易生气，有的是容易发火，其实是心烦，这是因为肝火太旺，导致心火也变得旺了；有的是生闷气，这是郁积的表现。很多女性在月经前都容易发火，这种人很可能就是肝气不舒的，还有的月经前乳房胀痛，这也与此相关，因为肝经与乳房关系密切，中医传统认为乳房属胃经，乳头属肝经。

因为肝经与女性的生殖系统关系密切，因此肝气不舒与月经不调也严重相关。肝气不舒引起的问题实在是太多了，难以数清，比如肝气不舒会导致气滞不行，因此会出现瘀血等症。在肝气不舒引起的问题里面，还会出现痛经,经闭,崩漏,抑郁症,头晕目眩,身困乏力,呕吐,失眠多梦,易怒,食欲差,胸胁胀痛等等。总之，肝气不舒引起的问题非常多，甚至于很多器质性病变也与此相关。

在现代社会人的生活压力大是一个非常严重的问题，因为生活压力大，导致情绪疏解能力差，所以人们情绪问题很多，因为情绪而引起的疾病也非常的多。现代社会的心理咨询师越来越多则从侧面反映了这个问题。

在逍遥丸这个方子里面，柴胡是梳理肝气的， 白芍敛阴柔肝，和当归一起来补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。薄荷也是升散的，可以透达肝经郁热，生姜则是辛发的，也可以发散郁结。这个药方针对情绪有很好的调节作用。

肝气不舒也会影响脾胃的功能。因为肝属木，五行里面认为木克土，而脾胃属土，所以肝气不舒，会直接影响脾胃的功能。有些“能人”一提五行就不高兴了，其实，这只是表达方法，实际上西医也这么认为，消化系统受植物神经控制，而情绪郁闷，会导致植物神经的紊乱，因而影响消化系统的功能。我们中国人用：“肝木横逆克脾土”就说清楚这个道理了。为什么“能人”们的脑子就是不会转个呢？

肝气不舒的人，脾胃会出问题，很多人会饮食减少，胃口不佳，会脾胃疼痛，有的人会越来越消瘦。有的人会嗳气，会呕吐等等。很多女性顽固便秘，长期吃一些泻药也不见好，这就很有可能与身体的肝气不舒是相关的，这在年轻女性里面特别多见，而常年吃泻药，都是治标的方法，是不恰当的。

在逍遥丸这个方子里面，又配了茯苓和白术来补脾，这样就防止了肝木的侵袭，这是张仲景的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。

肝气不舒会影响脾胃功能，导致脾胃功能失常，到了这里还没结束，脾胃功能失常接下来则会导致血虚，然后血虚反过来会加重肝气不舒，因为肝藏血，血不足了，肝经失养，又会更加暴戾，因此再次加重问题。这是一个三角形的关系，互相影响，一环扣一环。而且这是一个恶性循环，越来越坏。在逍遥丸里面，又配了当归来养血，结果就阻止了血虚的情况。

我们可以看到这个恶性循环的三角形，所谓：肝郁——脾虚——血虚——肝郁，被逍遥丸这个方子全部给拆解了，逍遥丸针对这个三个环节，每个环节都设置了解决的药物，这就是逍遥丸的神奇之处。

很多人的身体，尤其女性患者，其实都是被这个怪三角所干扰，从表面看上去，症状复杂，无从下手，但是仔细分析就会发现，就是这个怪三角在作怪。

患者情绪敏感，很容易受到波动，因此肝气不舒的情况很多，然后就会导致脾虚，接着就会血虚。然后血虚导致肝火更旺，然后脾胃再次受伤，于是更加血虚。这个时候，如果我们看不到这个整体的过程，单纯只去解决一个环节的问题，效果往往不好。这就是为什么有很多患者的身体总是调理效果不佳的原因。其实，这一团乱麻并不乱，只要找到了这个规律，总是可以调理清楚的。

那么如果肝郁化火呢？古人又配了栀子和牡丹皮，这是清火的药物，其中栀子泻三焦之火，丹皮清肝胆之火，加上这两个药物以后，这个方子就叫加味逍遥丸，又叫丹栀逍遥丸。

最后要说明的是，逍遥丸并不是保健品，虽然它的名字很像保健品，整个中医发展历史上，它都是做为一个方剂出现的，是做为一个治病的药出现的。有的它鲜明地适应症，它一定是肝气不舒、脾虚、血虚这种情况才用的。所以呢，我们自己不要自己主观的去判断，应该找附近的中医师去进行分析。看您的身体是不是属于这种情况。如果是的话，在医生的指导下使用，那么这个方子会很见效的，切记不要忽略说明书上的提醒。

另外，研究表明，对于乳腺增生这样的疾病，加味逍遥丸也有治疗和调理的作用，大家可以咨询一下医生后使用。