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“维C银翘片”和“中西医结合” 精选

已有 8676 次阅读 2013-6-20 08:42 |系统分类:观点评述| 中西医结合, 银翘片

“维C银翘片”属于“中西药复合制剂”,这和中成药还不太一样,中成药更多的是按照中医经典方剂的药物组成而做成的,便于携带与服用,但还是要在中医医生的指导之下服用,或者就是在自己懂中医的时候选择服用。


含西药成分的中西药复方制剂这个就比较麻烦了,我觉得比较怪,不出问题就更怪了,我建议政府最好取消,中药就中药,西药就是西药,不要在药品生产上留下隐患。其实还有含西药成分的中药食同源的保健品也是这样的问题。


使用这类药物的医生要懂中医又懂西医,再结合自己的临床经验进行使用,这点估计当今的中医大夫或许可以,因为很多中医医生的西医水平也不错,但是西医医生就不好了,对中医一知半解,还在开着方面的药,那就不严谨了,估计会是经济因素在发挥作用。这也就是在中国存在的奇怪的现象。



中药里面加西药,严格来说也不是不可以,使用者首先需要对西药进行中医认识,即按照中医药理论去研究西药,这叫做“西药中药化”。最后按照中医方剂的思路,与其它中药组方,君臣佐使,这样经过临床验证之后,再开发成相应的成药,予以上市,这里面有很复杂的程序。就像张锡纯的经典的阿司匹林白虎汤(清张锡纯《医学衷中参西录》),记载“石膏之性,又最宜与西药阿斯匹林并用。盖石膏清热之力虽大,而发表之力稍轻。阿斯匹林味酸性凉,最善达表,使内郁之热由表解散,与石膏相助为理,实有相得益彰之妙也”。


临床上我们会碰到大量的病人在服用大量西药的同时再去服用中药,我们也会考虑二者会不会“打架”等等问题,这估计是任何一个有良心的医生都要考虑的问题,由于相关的证据和研究实在太少,有时候我们医生也不敢妄下论断。所以现在会见到很多医生建议病人在服药期间只用中药,或只用西药。对这类中西药复合制剂或中西药的合用还是应抱有慎重的态度。



中西医结合,首先中西医肯定能够结合,这一点很确定,只是采取何种路径的问题,时间的问题,这也是中国医学界对世界医学发展的贡献,而且就是在我们这一代80、90后人身上实现突破的,不过可能不光是中国人,还会有外国人的团队。在路径上,首先是思想认识问题,尊重中医本身规律,反思现代医学发展,即客观的看待中医跟西医,不偏袒、唯美任何一方,平等对待。其次,在临床、公共卫生、基础研究真正能本着事实求实的态度开放,不搞学术霸权,回归学术的真义,不要用管理现代医学方法来管理中医。最重要的就是医生,要客观、公正、严谨,事实求实,真正为病人负责,去开放的学习西医与中医。





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