急救车追尾事故不应忽视“应激”对司机的影响

150726 李健

事故描述：7月22日早晨，辽宁抚顺一急救车拉着患者在往医院返回途中追尾一辆等红绿灯的公交车，造成急救车上患者和一陪护家属当场死亡。http://news.china.com/social/1007/20150725/20077731.html

看上去这起事故的直接原因是急救车或车速过快、或急救车司机忽视瞭望，这似乎与大多数道路交通追尾事故原因一样。如果事故分析止步于此，将忽视急救车司机与普通车辆司机驾驶行为最大的区别，即是在执行接送患者紧急任务，容易遭遇患者病情加重、家属不断催促等突变紧急状态这一关键因素。

所以分析急救车事故，除了常规原因外，还应关注司机所处的紧急驾驶状态～即遇突变导致的应激（Stress)。“应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。”（百度解释）（注：类似急救车，警车、消防车、工程抢险车也如此，它们是交通法规定的四种特种车辆。）

人在应激状态下，会发生哪些变化？按认知心理学观点，人体信息处理系统分为三个过程，即感觉（信息输入）→判断（信息加工处理）→行为（反应）。应激状态因为紧迫或危险情况的存在，首先会使人分心，注意力不集中、对外界环境认知滞后、认知不充分。其次在紧张状态下，人的判断推理活动受到一定抑制，理智成分减弱，本能反应增加（有或无、能或否两个极端的判断）。最后由于过度紧张，注意力只集中于眼前能看见的事物，造成惊慌失措，从而导致错误行为。

急救车追尾并不是普通车辆追尾，其中还夹杂着急救车司机或因进入应激状态而带来的注意力不集中、对道路环境判断能力下降及对车辆的把控能力下降的原因。关注应激因素，能科学公平地认识急救车司机的驾驶行为，和能正确分析由此带来的事故致因素。

预防急救车及类似事故的办法，可通过专门培训和实战演练，提高急救车司机比普通司机要求更高的对道路环境、他人行为因素的预知能力和抗副面情绪影响的耐压能力。另外，运用人机工程学知识，在正确认识人类在应激状态下缺陷特性的基础上，通过改善车辆内部驾驶环境、优化驾驶操作等手段，也能大为降低此类事故的发生率。

参考资料：

1、安全心理与行为管理，邵辉、赵庆贤、葛秀坤等编著。

2、浅谈急救车驾驶员预测能力与交通安全的关系，李少波、李增桌，中国急救网