前几天看报，在2013年2月21日广州日报的A4版的一篇文章中读到下面两段文字。 

第一段：

我们呼研所救治的第一例“非典”病人是2002年12月22日从河源市人民医院转来的郭姓病人。刚转来时，医生当他是一般病人安排在普通呼吸内科，而我当时一看这个病人，就觉得跟我诊治过的肺炎病例很不一样。因此我就提出，他应该不是普通的由细菌引起的肺炎，而是一种“非典型肺炎”。

其实，“非典型肺炎”这个概念，在临床上一直都在使用，指的就是非一般细菌导致的，是由当时检查手段较难明确的一些病原体所致的、临床症状不那么典型的肺炎。

第二段：（注：括号中的文字是我根据文章内容加的注解）

（2003年）1月21 日中午，省卫生厅又派出了以我（肖正伦教授）为组长的专家组到中山进行第二次调查。当天，我们又得知佛山有一组回顾性病例。卫生厅将情况上报国家疾控中心，很快，国家疾控中心的专家也到了。

在当天的讨论会上，争议最大的就是病原体究竟是什么？有些专家不相信是病毒性感染。大家讨论得很激烈，最后，我大声地说，别争了！别争了！就写“病毒性感染可能性大”。但究竟是何种病毒，当时还没有明确，我们只能确定它是一种非典型病原体——病毒。

——黄蓉芳：第一个和最后一个“我都参与了治疗”（广州日报，2013年2月21日，A4版）

（http://gzdaily.dayoo.com/html/2013-02/21/node_7.htm）

 

读了这两段文字后，有两个术语弄不明白。

第一段文字给出了“非典型肺炎”的概念。但我查了一本高等医学院校本科教材《病理学》（为了符合地域性，特选了广东的教材），上面有一段文字：“肺炎种类繁多。按病因可分为感染性（包括细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性）肺炎，理化性（电离辐射、毒气、代谢产物和异物）肺炎，变态反应性（过敏性和风湿性）肺炎。按病变发生部位不同，可分为肺泡性肺炎和间质性肺炎。按病变范围的大小，分为大叶性肺炎和小叶性肺炎。按病变的性质可分为浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性和机化性肺炎。”（宗永生，钟思陶主编《病理学》，广东高等教育出版社，2000年第1版，153页。）这本教材正式列举的肺炎名称中没有“非典型肺炎”。我不搞临床，因此请教"科学网"的众多专家学者：“非典型肺炎”是“非一般细菌导致的”“临床症状不那么典型的肺炎”吗？不那么典型的症状是怎样的症状？引起肺炎的还有“一般的细菌”吗？如果有，是什么细菌？

第二段文字更让我这个从事医学微生物工作和教学30余年的人感到“汗颜”，再请教"科学网"的众多专家学者：病毒是“非典型病原体”吗？如果有“非典型病原体”，那么“典型病原体”是什么？病毒是“非典型病原体”，是否意味着病毒对人类的危害更轻？如果是，那么天花病毒、禽流感病毒、埃博拉病毒、人类免疫缺陷病毒等等等等，我们是否不用害怕了？

如果答案是肯定的，那我肯定是个不称职的老师，该辞职了。不但我应该辞职，《中华人民共和国传染病防治法》也应该重写了。

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