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字母顺序 | 英文名称 | 急救要点 | 主要内容 |
A | airway | 保持气道通畅 | 清除异物疏通气道亦可气管插管 |
B | breathing | 辅助呼吸 | 人工呼吸或呼吸机辅助呼吸 |
C | circulation | 建立循环 | 胸前拳击和胸外按压、心脏除颤 |
D | drugs | “鸡尾酒”急救药物 | 肾上腺素、阿托品、地塞米松、速尿、多巴胺、氨茶碱和安定等 |
E | examination & monitoring | 体检辅检, 心电监护 | 急诊冠脉造影或头颅CT、MRI |
F | fibrillation & failure control | 及时除颤、防控衰竭 | 稳定心电活动, 保持有效循环, 预防和控制主要脏器衰竭 |
G | gauge: Glasgow coma scale(GCS) | 评估病情 GCS昏迷评分 | 按格拉斯昏迷评分量表判断病人意识情况 |
H | hypothermia, heperinize & HBO | 低温保护、肝素抗凝、高压氧疗 | 冰块或冰帽 体内肝素化抗凝或止血 |
I | ICU / intervention therapy | 重症监护或介入治疗 | 送ICU或介入室,急诊介入手术,心梗(脑梗)血运重建和控制感染 |
J | joule | 电除颤能量/AED自选 | 反复除颤(100~200J、200~360J) |
K | kalium chloratum or potassium chloride | 组合液体维持水、电解质和酸碱平衡及心电稳定(例如:补钾) | 补钾+利多卡因+补镁+生理盐水或碳酸氢钠(氯化钾或门冬氨酸钾镁) |
L | lidocaine | 同上(例如利多卡因) | 同上(盐酸利多卡因) |
M | magnesium | 同上(例如:补镁) | 同上(硫酸镁或门冬氨酸钾镁) |
N | normal saline | 同上(例如:补钠) | 同上(生理盐水和或碳酸氢钠) |
O | oxygen open the chest | 氧疗 开胸心脏按压 | 面罩或鼻导管给氧,药物复苏20分钟仍无效,可开胸心脏按压 |
P | PCI or Pacing | 急诊介入或起搏治疗 | 急诊心脑血管造影+PCI 药物复苏无效时可以心脏起搏 |
Q | question | 保持疑问, 调整策略 | 及时处理心肺复苏中的各类问题 |
R | resuscitation (CPR) | 持续心肺复苏 | 坚持胸外按压,多次除颤、多次静脉给予利多卡因或可达龙 |
S | shock, SEEDi1.0-3.0 strategies | 休克处理,康复治疗 | 例如:大剂量多巴胺的使用或扩容康复治疗推荐SEEDi1.0-3.0策略 |
T | thrombolysis temperature | 溶栓治疗 体温监测 | 早期使用链激酶、尿激酶或rt-PA 测体温(例如:每4小时一次) |
U | urinary catheterization | 及时导尿,记录尿量, 尿液化验 | 保持尿道通畅, 预防尿潴留, 记录24小时出入量 |
V | vein | 建立静脉通道 (静脉留置针) | 包括手背静脉、肘静脉、颈静脉或锁骨下静脉,必要时监测中心静脉压或气管内给药 |
W | what, when, where, why | 询问病史,准确纪录 | 何事?何时?何地?何原因? 有哪些处理? |
X |
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| X+Y+Z=成功,坚持复苏不放松 |
Y |
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| X+Y+Z=成功,坚持复苏不放松 |
Z |
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| X+Y+Z=成功,坚持复苏不放松 |
参考文献:
1.胡春松. 中国危重病急救医学(杂志).2008.
2.胡春松, 吴清华, 胡大一, 胡盛寿. 心脏急救(院内).《青春诗语》(江西高校出版社,2011)
南昌大学 胡春松 制表
2017年7月30日
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