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盐酸司来吉兰
进口片剂:咪多吡
国产片剂:金思平,奇安宁; 国产胶囊:辅安
司来吉兰是左旋多巴的辅助药,与美多芭、息宁是好搭档,类似于珂丹,但是珂丹不能单独用,司来吉兰可以单独用;
单用时,药劲比美多芭、息宁、泰舒达、森福罗弱一些,适用于早期症状较轻的帕友;
与美多芭或息宁联用时,可以延长美多芭和息宁的药效,改善运动波动。
需要注意的是:
司来吉兰,可以上午中午用,下午晚上不要用,因为会引起失眠;
有胃或十二指肠溃疡,不稳定高血压,心律失常,严重心绞痛或精神病,要谨慎使用;
司来吉兰,与一些抗抑郁药合用可能出现严重问题,如:百忧解、左洛复、赛乐特等,也包括那些老的三环类的抗抑郁药;总之,司来吉兰最好远离抗抑郁药。
雷沙吉兰
与司来吉兰是同类药物,是升级版的产品,药效和不良反应方面都优于司来吉兰,十年前美国就上市了,目前国内还没有。
正版1mg雷沙吉兰国外约10-15美元一片,港版以色列产的约40元人民币一片,印度产的约3块多人民币一片。
雷沙吉兰口腔崩解片
2014年--2015年,陈海波教授作为主要研究者,做过三期临床试验,入组300例,2015年10月份该试验就做完了,不知何时能上市。
中国病人想用一个10年的“老药”都不容易啊,之前的文章曾专门谈过中国帕金森的好与坏,如今的医疗生态暮气太重,亟待革新,唯有优化商业,才能注入活力,这也是我平台的宗旨。
必须要重点说的“神经保护”!!
帕金森病是世界难题,进行性疾病,会越来越重,如果有个药能让这个病停下来甚至逆转病变,称为“神药”不为过。
故事发生在2009年,Olanow医生在NEJM(医学杂志)上发表了一篇雷沙吉兰的研究,那些早用1mg雷沙吉兰的病人,一年多以后,症状要比那些晚用的病人好。
似乎是延迟了疾病发展,有神经保护作用(也称为疾病修饰作用),更何况Olano是帕金森领域名人,NEJM也是医学界顶级杂志。
吊诡的是,1mg雷沙吉兰有此效果,2mg雷沙吉兰却没有。
现在看来,虽然这个结论模棱两可,依然产生了巨大的商业价值,一部分人早已想方设法用上了,另一部分也在翘首以盼。
他日该药上市,甚至都不需要推广了,盖因各种学术场合、非学术场合早已先声夺人喽。
雷沙吉兰的神经保护作用,还处于“可能”的状态,尚不是定论。
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