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帕金森病患者如何延缓病情发展

已有 2210 次阅读 2017-5-31 21:31 |个人分类:神经科学临床和基础|系统分类:观点评述| style, color, 如何, 帕金森病

帕金森病患者如何延缓病情发展


帕金森病患者如何延缓病情发展

  帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,多在60岁以后发病。其主要症状表现为患者静止时手、头或嘴不自主地震颤,身体失去了柔软性而变得肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。原发帕金森病的病因一般认为主要与年龄增长、遗传和环境等综合因素有关。研究发现,帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位,该处有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。
  帕金森病是一种慢性进展性的疾病,病情进展个体差异很大,有少数患者数年内就会迅速发生病残,而大多数患者病程进展相对较慢,经过合理的治疗,15~20年还能保持较好的功能。这除了与帕金森病本身有关以外,很大程度上还取决于患者本身的心理素质、医疗条件和家庭的关怀。那些保持乐观心情、意志坚强和有和谐家庭关系、良好家庭护理的患者,加上合理及时的医治,病人大多都能保持长久的生活自理能力,病情发展相对较慢。目前对帕金森病尚无根治方法,患者得不到及时和有效的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理,晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症,使患者生存期明显缩短,还有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。
  随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人能终身维持良好的运动机能和生活质量。美国加利福尼亚大学长期的跟踪研究表明:发病的早期就使用左旋多巴治疗的病人比使用得晚的病人17~20年后病情控制得要好,在患病早期使用左旋多巴治疗,疗效良好,可以使患者保持良好的状态好几年。随着时间的推移,左旋多巴对患者的疗效会越来越差,但这并不是使用左旋多巴的过错,而是疾病本身发展的结果。对于年龄小于70岁的患者,早期使用安坦、金刚烷胺等抗帕金森病药物,如果效果好,就可以维持治疗。如果效果不佳或副作用不能忍受,再改用多巴胺受体激动剂。如果上述药物均治疗效果不佳,不能保持功能状态或生理上没有一种比较舒服的感觉,或者不能忍受上述药物的副作用,就要换用左旋多巴制剂治疗。对于70岁以上的患者,首先应用左旋多巴制剂治疗,以提高患者的生活质量。
                           来源:中国公众科技网

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