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帕金森病-轻度认知功能障碍(PD-MCI)诊断标准

已有 4912 次阅读 2017-3-16 12:27 |个人分类:临床指南和病例解析|系统分类:观点评述| medium, color, border, justify, 帕金森病


PD-MCI诊断标准



一、入选标准

1、符合英国PD脑库帕金森病的诊断标准

2、在已明确PD诊断的基础上,由患者本人/知情者提供或临床医师观察到的认知功能的逐渐下降

3、基于正式的神经心理测试或总体认知功能量表明确的认知功能损害(详见第三部分)。

4认知功能损害并不足以显著干扰功能独立性,尽管执行复杂的功能性任务时可能会出现轻微的困难

二、排除标准

1符合运动障碍协会(MDS)特别小组提出的帕金森病性痴呆的诊断。

2、其他可引起认知功能障碍的原因(如,谵妄,卒中,严重抑郁,代谢异常,药物副作用,头部外伤)。

3PD相关的共患病(如,运动障碍或严重的焦虑,抑郁,白天过度嗜睡,或精神障碍),从临床医师的角度,这些严重影响认知功能测试。

三、PD-MCI I级和II级分类具体细则

AI级(简略评估)

1、经验证可使用的PD患者全面认知能力量表显示的认知功能损害

2有限的一套神经心理学测试出现至少两项测试的异常(即,一套包括少于两项的包含五个认知域的测试,或少于五项认知域的评估)。

B. Ⅱ级(综合评估)

1神经心理学测试,包括含五个认知领域的两项测试(即,注意力和工作记忆、执行能力、语言、记忆、视空间)。

2、至少两项神经心理学测试的异常,无论是在一个认知域的两项测试受损还是两个认知域的测试均受损。

3、神经心理学测试的损害可由以下几种方式证实:

A 低于适宜标准的1-2个标准差或

B 一系列认知测试出现明显下降或

C 与评估前水平相比出现明显下降

四、PD-MCI亚型分类(可选,需进行五种单项认知领域的两个测试,强烈建议用于研究)

1单认知域PD-MCI,单个认知域(特定认知域)的两项测试异常,其他认知域正常;

2多认知域PD-MCI,两个或两个以上认知域(特定认知域)的至少一项测试的异常


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