新英格兰杂志上发表的最新发现：降低血压并不和心血管疾病的发生率存在相关性。

1 首先看一下基线数据：

2 降血压的明确效果

3 主要结局和次要结局都与既往结果不符。

主要评价

 怎么解释这样的结果呢？我认为有下面的几个问题需要澄清：1. 研究对象的选择和结果的适用范围；2. 研究过程的可靠性和数据的真实性；3. 研究基线的选择，血压分层，危险因素在两组间的分布的偏倚；4. 如何解释结果：其实血压>140mmHg的亚组是可以看到显著的统计学差异的，只是在临床前高血压亚组没有差异。

参考文献：Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2016; 374:2009-2020.

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