第三代糖皮质激素：地夫可特简介

        杨顺楷  四川  成都

2017年二月美国FDA发布了又一种第三代糖皮质激素药物，商品名地夫可特（Deflazacort）。属于中效糖皮质激素。它已经作为处方药在欧美广泛用于治疗5岁以上杜氏肌营养不良（DND）症。该药为临床急需，目前仅在北京协和医院使用。针对如此情势，国内的医药化工研发部门也纷纷分跟进，进行有机合成路线的技术经济性开发。

基于我国过去数十年来（自1958）几代甾体激素药物化学化工半合成路线的优势（首期的薯蓣皂素路线；近期基于植物甾醇发酵工程转型）开发的强固基础，将会很快开发出此种第三代糖皮质激素药物，合规地推向国内外医药市场。

地夫可特的功效与作用主要是：其一，抗炎，经由阻断白介素-1β等促炎因子的信号通路，减少炎症细胞侵润及炎症介质的产生，从而发挥抗炎作用；其二，免疫调节，它能够影响有机体的免疫应答，包括调节T细胞分化，增殖的功能，起到免疫调节的功效；其他如在抑制血小板活化抑制T-细胞，甚至巨噬细胞活化方面起作用。

从有机甾体激素医药化工，以及我国已经成功利用植物甾醇发酵断侧链，生产很有用的甾体中间体（API），如AD，9-OH-AD，开拓技术经济的转型发展半合成技术路线很有希望。我国在此方面可以说人才济济，甾体激素药物产业中心，必将转移到我国。