谈谈武汉冠状病毒病的治疗

 前天我谈了武汉冠状病毒病的防止。 今天我谈一下武汉冠状病毒病的治疗。

目前有各个科研单位及媒体都提出了治疗方案， 医院里也在做治疗处理， 並且有一些完全治疗好， 康复出院的病人（当然也有不少治疗不好而死亡的病人）。

就药物治疗来说，当然是能够做出高效安全的疫苗是最好方案， 疫苗的作用原理就是用“弱”武汉冠状病毒病或“灭活”的武汉冠状病毒病注射到人体内产生抗体， 消灭武汉冠状病毒病 。但这不是说做出来就能做出来的。

举3个例子。  艾滋病病毒的有效疫苗至今也没有做出来（可能研究了30多年了吧）。 另外一个是性病孢症病毒HSV2， 美国60%的人都患有这种性病， 是艾滋病出现前美国最严重的性病。  但至今（可能有40年了吧）， 也没有开发出有效的疫苗。 再举一个动物的例子， 去年开始肆虐我国的非洲猪瘟， 在传染到中国之前已经在欧洲传播了10几年， 欧洲研究了10几年的非洲猪瘟疫苗， 至今也没有开发出一个能用的疫苗。  所以我虽然期待我国科学家能开发出安全有效的武汉冠状病毒， 但老实说， 对2年内开发出临床可用的疫苗， 我并没有过高的期望。

剩下的就是目前各个研究单位提出的各种药物治疗的候选化合物， 其中以中科院药物研究所提出的30余种候选药物， 以及最近武汉病毒所提出的3种备选药物为代表。这些药物都是在其它疾病有效的已知药物，理论上推测可以用于武汉冠状病毒。  里面涉及的作用靶点很多， 我也解释不清楚， 但我想还是可以在武汉冠状病毒患者的临床上试一下。

不过要说的是病人本身处于的发病阶段不同， 要用的药物也得据此定个合适的方案， 这就是要由医生来决定了。 我这里举处于后期重症患者为例来说明。 一般来说， 大多数人认为要提高免疫力可以抵抗武汉冠状病毒， 但到了重症病人那里， 就要考虑使用免疫抑制剂了（原因这里就不说了）， 在萨斯病时， 钟南山院士就在后期大胆使用了免疫抑制剂---激素， 确实挽救了一些重症患者。但激素的使用也让救活的病人留下了后遗症。

中科院上海药物所的30个备选药物中有一个药是环孢菌素A

这是一种免疫抑制剂，我估计上海药物所是要用环孢菌素A来替代毒副作用太大的激素作为重症患者的补充药物。

在这里我提供一个我的免疫抑制剂供有兴趣的科研人员考虑。30年前我开发出了一个免疫抑制剂（见下图反应式的右边）：“来源于雷公藤的免疫抑制剂还有发展前途吗”？http://blog.sciencenet.cn/blog-642008-792758.html

申请了中国专利（被授权） 我又申请了美国， 日本和欧洲专利（欧洲专利进入了欧洲国家专利的申请阶段）。在申请专利后，我又在武汉同济医科大学的器官移植研究所做了器官移植后的抗排斥试验， 阳性对照就是上海药物所提出的环孢菌素A。  结果是我的化合物的活性比环孢菌素A略高， 但毒副作用低了10倍， 这个工作我没有申请专利。 有兴趣者不妨可以一试， 我的这个化合物的化学结构专利已过期， 谁都可用， 但如果你能证明可用于重症武汉冠状病毒来代替目前使用的激素，你可以申请应用专利。