肺癌的罪魁祸首是香烟

　柴静把中国肺癌发病率大幅攀升归罪于PM2.5，纯粹属于想象，没有提供任何证据。

  2013年11月的一篇新闻中说得很明确，“肺癌的罪魁祸首是香烟”。

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　目前，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。11月16日，第六届中国肺癌南北高峰论坛在北京举行，记者在会上获悉，过去30年内，我国肺癌死亡率大幅攀升，至少上升了465%。预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。
　　统计显示，我国15岁—69岁人群吸烟率虽然微降，但总体吸烟率仍是全世界第一，烟民数量超过3亿。2012年，我国生产卷烟24245亿支，比2011年增长了45.3%，生产和消费均居世界之首。北京协和医学院肿瘤医院院士孙燕称，近年来我国各类肿瘤的发病和死亡出现显著上升的趋势，目前男性发病率和死亡率最高的肿瘤为肺癌，而女性则为乳腺癌和肺癌。与环境、生活方式有关的肝癌、结直肠癌等死亡率上升趋势更加明显。
　　中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平称，自2000年至2005年间，中国肺癌的发病人数估计增加12万人，其中，男性肺癌病人从2000年的26万人增加到2005年的33万人，同期女性肺癌患者从12万人增加到17万人，吸烟是肺癌发病的首要高危因素，40%的癌症是可以预防的。

　　2050年每年会有300万人死于吸烟

　　对此，宣武医院胸外科主任支修益教授指出到2050年每年会有300万人死于吸烟。其实吸烟跟肺癌之间的关系是不争的事实，尽管国内外烟草公司做了大量的虚假宣传活动。但是吸烟可以影响人体健康，可以导致相关疾病发生，这些都是不容置疑的。已经有大量的临床研究证明：80%以上的肺癌死亡都跟吸烟相关，当然这里包括了二手烟。烟草中有几千种化学物质，几百种有害物质，到现在为止，我们发现烟草中的致癌物质有69种，而且烟草危害对于呼吸疾病，特别同肺癌关系有一个明显的滞后过程。以前烟草公司鼓吹，低焦油烟可以降低癌症发生风险，减轻吸烟的烟草健康危害。现在从第一支低焦油烟上市到现在已经过去50年了，我们并没有发现因为低焦油烟的使用，吸烟相关疾病得到明显的降低。中国是一个烟草生产大国，烟草消费大国，每年因为吸烟死亡的人群超过120万，如果以目前这种趋势下去的话，到2050年每年将会有300万人死于吸烟相关的疾病。
　　中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授也表示，烟草和疾病的关系是不争的事实，不只跟肺癌相关。世界卫生组织专门有一个烟草能够引起人的危害的一个非常生动的人体图。烟草和循环系统疾病，冠心病，口腔疾病，头颈部肿瘤，食管癌和胃癌，甚至和膀胱癌，泌尿生殖系统的肿瘤都有密切的关系。当然这里面肺癌的影响是最大的，因为发病率高，再一个对烟草受到的危害是最直接的，所以肺癌和烟草的关系，全世界做过非常严格的、大队列的前瞻性的研究，是有科学依据的。当然有人说你看我抽了一辈子的烟，我抽了无数年烟，没得上肺癌，这种例外的例子总是存在着，不能用这种例外的个别的例子来否定整个科学研究的成果。

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顺便说一下几句闲话。

中国死于癌症的比例逐年增加，而且以后还会如此。不管大家信不信，其原因很简单：中国人的平均寿命在逐年增加。

2013年9月16日下午，《北大商业评论》首席编辑鲍迪克发布一条微博，转载英国《卫报》2011年刊登的各国癌症高发病率排行，其中，全球前十名癌症发病率（每十万人）的国家排行榜中丹麦第1，美国第7，榜单中不见中国身影，引发网友热议。

许多网友质疑，为什么我堂堂中国，竟在10名以外？

鲍迪克在回应网友质疑时也给出了中国癌症发病率的数据，“《2012中国肿瘤登记年报》显示，每年新发肿瘤病例约为312万例。每10万人中约250人，全国每分钟有6人被诊断为癌症。”
网友对数据产生质疑，鲍迪克回应称“数据没有问题，因为发达国家人寿命长，所以得癌症比例高。中国也一样，寿命越长的地区癌症率越高（如寿命最长的上海，癌症发病率全国第一）。”

当天16点12分，鲍迪克还发布一条《三联生活周刊》的报道链接微博，微博称“【美国成为癌症超级大国】在2010年，约60万美国人死于癌症。在美国，三个女人中和两个男人中的一个会得癌症。也就是说，40%的美国人将得癌，25%死于癌症——这远远超过全球15%死于癌症的比例（当年全世界超过700万人死于癌症）。《三联生活周刊：癌症传》。”
当天23点44分，鲍迪克又发微博称：“补充，1，台湾第29名（244），中国大陆未入前50（211），估计在百名左右，处于全球中位数；2，该排名与人均寿命基本相当，道理很简单，寿命越长得癌概率越高，所以请勿借此质疑西方的生活方式、意识形态和转基因。”微博后附上世界癌症研究基金会（World Cancer Research Fund International）的世界各国癌症发病率数据和排行。

后记：

科学问题，我们还是要相信科学家群体和权威机构，不要相信那些煽情和大谈道德的记者。

如果把世界上200多个国家和地区的人均GDP，人均预期寿命和癌症发病率列成图表，就很容易看出三者的正相关关系。所以说，中国如果想争取癌症发病率世界第一的桂冠，还需要做出极大的努力！

理由：人均GDP越高，生活水平和医疗条件就越好，人均预期寿命就越长，死于癌症和心肺疾病等老年病的几率就越高。

此外，北京的人均预期寿命在全国31个省市中仅次于上海，癌症发病率也仅次于上海。