中药的一些启示

今天在做实验的空挡随意打开一篇文献，竟然是2012年发表的一篇关于中药有效成分分离方法的综述，近期随处可见屠呦呦先生获得2015年生理学或医学诺贝尔奖（以下称“诺奖”）的消息，我觉得可以稍稍理清眼下关于中药的思路。不论这是第二项还是第十四项源于中国人的诺奖，我更关注获奖的发现，也想借此对中药多一点了解，毕竟我对中药的了解少之又少。

最早听到中药的介绍时在中山大学的一堂公选课，一位老教授给如数家珍般给我们讲授各种中药的名字、来源于功效。如今已忘记那位老教授的名字，只记得他也是1977级的大学生。广东中医药大学还有针灸、按摩、推拿、配伍等课程，那时的感觉中药很是神奇。

我们的中药也称Traditional Chinese Medicine （TCM），有一种源于中国的传统医药、历史悠久、且历经实践验证的感觉。屠先生1972年分离到青蒿素，2015年获得诺奖、我想这种例子能成为经典，却不知有生之年是否还能遇见。这真的算是国庆期间值得纪念的消息，必定成为历史中辉煌的一点。

与中药相关的研究登上了国际科技舞台的顶端，引发了一连串的反应，比如世界各大媒体介绍青蒿素、国内大大小小的媒体阐述中药的历史、中医药概念股涨停、中医药研发公司露出市面，好像所有的一切都是在十月五号之后发生的。真希望未来诺奖在中国的反应会变小，会变得习以为常。

看看屠先生的文章与著作，多数以中文为主。第一感觉就是要是以后有更多权威的中国期刊就好了，将来有更多的人学习汉语，讲中文，阅读中国的文献、著作，期待日后的国际报告在无同声译的情况可同时使用中英文。有时候会想，诺奖是如何评定的？如何才能让国际的科学家了解更多中国内部的研究？

如果未能从中药的复合成分中分理处有效成分，但药效依旧，能否获得诺奖？与之相关的问题就是中药如何让世界接受？我不清楚该如何看待中药和西药矛盾与统一，还是感觉这是两套相差甚远的理论。一个源于“阴”和“阳”，关注“气”和“温”的学说，如何才能用大家都能接受的分子机制来解释，我想这应该是一直在进行的工作。

多年来我接受的是科学的教育，对问题总是有种想了解原因的冲动。就好像去医院找一位医生开药，如果医生无法讲清其缘由，用着总是不踏实。为什么我总是无法理解对方讲的内容？多半是由于基于的理论不同，或者对彼此所坚持的信念并不了解。中药（或本草）在中国有数千年的历史，不管是战国时期的扁鹊、方士、术士，还是后来东汉末年的华佗、明朝的李时珍，中药医治救人的例子数不胜数，为何到如今也无法走向世界？为何数月前中医药大学的徐安龙校长在《Nature》增刊上发表中药的研究会引起一阵风波？

中国人在力推中药走向世界这一环节是漫长而艰难的，如果有更多的人了解中药的理论与基础，会好很多。有时我在想，中药的药效是如何评价的？需要经过哪些验证才能进入临床试验、销售市场？中药的研发是否需要借鉴西药的研发思维与技术路线？还有，中药研发的思想，是否需要接纳西药研发的思想？（这和当年改革开放时提出的解放思想很相似，太多的人不愿意接受新事物，不愿意采纳自己不了解的知识）

有的时候，人们固执的坚持传统与经验，认为传统就是经典，经典就不容改变。其实很多事物都在发展、在变化。如果总是固执传统，会错过许多创新的机会。维持特色固然有优势，可也不能放弃发展的机会，毕竟各种医药的目的都是治病救人。

中药库如此的庞大，要是能在诸多的中药组分中分理出更多的新成分，也是一个不错的研究领域。屠先生给了许多人希望，也给世界一个提示。不知何时才能综合自身所学，系统的阐述中药的发展历程与发展前景，现在只能观望，看着事件一个个的发生。

祝福中药的研究深入国际舞台，造福人类。

期待丽丽的鼻炎早日康复！

TJ  康龙化成

2015年10月9日星期五

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