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千万不要忘记急性心理休克的3个阶段

已有 3841 次阅读 2014-1-7 09:28 |个人分类:何裕民谈肿瘤|系统分类:人文社科| 应激反应, 癌症患者, 急性心理危机, 危机消除, 持续危机状态

癌症引起的急性心理危机可以进一步区分出3个阶段的特点:

第一阶段:应激反应

第一个阶段就是应激反应阶段。很多癌症患者朋友告诉我:“我一知道这个消息(生了癌症)惊呆了,不知道该怎么办,也不知道怎么回家里去的,脑子里一片空白!”这就是危机时期的应激反应阶段。大多数人的表现是麻木、不知所措、大脑一片空白,甚至当场晕倒。

第二阶段:强烈反应

心理危机的第二阶段是强烈反应阶段,往往距离第一阶段不远。第二阶段可能发生在第一阶段的几分钟或者几个小时以后,当患者确定了“生癌”这个事实,然后会有一个强烈的反应阶段。第二阶段具体表现很复杂,或者否认,或者激动,或者特别焦虑,或者特别恐惧,或者埋怨一切。有些人还有罪恶感,认为可能是自己哪里做的不好,有时会强烈地自我谴责。

这里讲的不单是癌症,而是各种原因导致的心理危机都会有这个情况。比如,媒体报道的佛山的那个被车轧死的小女孩(小悦悦)走了以后,小女孩的父母,包括一些有良知的路人,都有一种心理危机的状态:“我为什么没有去救她?”“我为什么当时没有把她留在家里?”这就是自我谴责。甚至有些人会陷入极度抑郁,一声不吭,包括完全退缩。这都是第二阶段的表现。

第二阶段经历的时间长短不一,有些人可能持续非常长的时间。

第三阶段:或消除,或持续

第三阶段或者是危机消除,或者是进入持续危机状态。消除是指逐渐从危机状态走出来,确认这个事实没法避免或回避后,逐渐学会用另外一种心态对待它。消除是件好事情,但是,更多的癌症患者则是进入一种危机持续状态。

各个阶段的对策

心理危机的第一阶段医师几乎无法应对,能够做的就是需要重视医生告知患者病情的方法。也就是说,如何让他知道病情、知道多少等,借此淡化患者可能的心理反应。

第二个阶段应对的重点是帮助他“稀释”负面信息,淡化刺激,减弱反应。

第三个阶段的重点则是充分给予支持与关爱。

选自新书《好身体,从改变德性开始》



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