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肺炎球菌疾病包括由不同类型的肺炎球菌(肺炎链球菌).这些细菌有90多种不同的类型,已经生产出疫苗来预防引起大多数疾病的类型。
这些细菌是肺炎的最常见原因,肺炎是一种严重的疾病,可以影响任何年龄的人。在英国,每年约有40,000人因肺炎球菌肺炎住院。即使使用抗生素,肺炎仍会导致高达20%的病例死亡。在世界范围内,肺炎是儿童死亡的主要原因。根据世界卫生组织的数据,2015年肺炎导致超过92万名儿童死亡,占5岁以下儿童死亡总数的16%。肺炎可由多种不同的细菌、病毒和真菌引起。然而,据估计,至少三分之二的细菌性肺炎病例是由以下原因引起的肺炎链球菌细菌。
某些类型的肺炎球菌也可以感染正常情况下无菌的身体区域,如血液和大脑。这被称为侵袭性肺炎球菌疾病,并导致危及生命的疾病,包括败血症(严重的血液中毒)和脑膜炎(大脑和脊髓外层的炎症)。大约15%的肺炎球菌脑膜炎儿童会死亡,25%会产生严重的持久影响,包括听力丧失、视力丧失、学习和语言障碍或癫痫发作。侵袭性肺炎球菌疾病特别影响非常小的婴儿、老年人和免疫系统虚弱的人。有耳蜗植入、脑脊液(CSF)泄漏、颅骨缺损或颅骨骨折的人有时会反复感染。
肺炎球菌疾病也会导致耳朵感染(中耳炎)和鼻窦炎。
在下面的短片中,Andrew Prendergast博士讲述了肺炎球菌疾病以及接种疫苗预防该疾病的重要性。
萨姆·威利斯9个月大的时候就患有肺炎球菌脑膜炎,当时疫苗还没有上市。在这部山姆11岁时拍摄的电影中,他的父亲谈到了这种疾病的持久影响以及对整个家庭的影响。
这些是肺炎球菌疾病最严重的症状:
肺炎:
· 使肺部发炎并充满液体,因此它们不能正常工作,没有足够的氧气进入血液。
· 五岁以下儿童的典型症状包括发烧、咳嗽、胸痛和呼吸急促或困难。
· 其他症状可能包括头痛、疲劳、恶心或呕吐、喘息、关节和肌肉疼痛以及感到困惑和迷失方向(特别是在老年人中)。
· 症状可能出现得非常突然,或者需要几天时间来发展。
脑膜炎:
· 是大脑和脊髓外层的炎症。
· 在早期是很难被发现的。
· 早期症状通常是发烧、呕吐、头痛和感觉不适,就像许多轻微疾病一样(但3个月以下的婴儿可能没有发烧的迹象).
· 其他症状包括婴儿高声尖叫,难以醒来,以及头部软组织紧张或肿胀。
· 当脑膜炎是由肺炎球菌引起时,红紫色非热烫皮疹通常不会出现。(非热烫性皮疹在用玻璃杯按压时不会消失,许多人认为这是脑膜炎的典型迹象。)
· 这种疾病发展很快,几个小时内就会致命。
败血症:
· 是一种严重的血液中毒
· 在大多数情况下会产生皮疹,这通常是非漂白性的(但并不总是如此,尤其是在早期阶段)
· 可能导致关节和四肢疼痛
· 导致休克
· 会导致皮肤结疤或截肢
参见脑膜炎研究基金会网站了解更多关于脑膜炎症状和体征的详细信息。
它通过被感染者咳嗽到空气中的水滴传播。每年冬季,病例数量达到高峰,因为人们倾向于更长时间地相互密切接触,这更容易传播疾病。也有可能是冬季常见的病毒感染使人更易感染。
某些类型的肺炎球菌可以被携带到咽喉后部,而不会引起任何症状。
预防肺炎球菌疾病的推荐方法是接种疫苗。在英国,不同年龄组有两种疫苗:
· 这肺炎球菌结合疫苗对于婴儿和儿童
· 这肺炎球菌多糖疫苗对成年人来说。
肺炎球菌疫苗也推荐给所有年龄的有一些健康状况的人,他们有更大的肺炎球菌疾病并发症的风险。参见PCV页面和PPV页面了解更多信息。
在引入儿童肺炎球菌疫苗接种之前,英国每200名儿童中就有一名在生命的前五年因肺炎球菌肺炎而入院。阅读肺炎球菌疾病如何影响一个家庭在引入疫苗之前。
2006年PCV被引入了英国的日程表。据估计,在肺炎球菌疫苗计划的前11年(2006-07年至2016-17年),该疫苗预防了近40,000例侵袭性肺炎球菌疾病,约2,000例死亡。2006年在英国推出的第一种疫苗覆盖了7种肺炎球菌,这7种细菌引起的疾病在今天的幼儿中几乎从未见过。2010年,这种疫苗被一种覆盖13种类型的疫苗所取代。由这另外6种肺炎球菌引起的疾病现在在婴儿和幼儿中非常罕见。
然而,还有许多其他类型的肺炎球菌可导致感染,它仍然是严重疾病的主要原因。每年有5,000-6,000例侵袭性肺炎球菌疾病(脑膜炎和败血症),约40,000名儿童和成人因肺炎球菌肺炎住院。
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2018年6月29日星期五
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