脑膜炎球菌病

关键疾病事实

脑膜炎球菌病是由细菌引起的脑膜炎奈瑟菌。它会导致一系列严重的威胁生命的疾病，包括败血症(血液中毒)和脑膜炎。它可以影响所有年龄组，但五岁以下儿童的发病率最高，大多数病例见于一岁以下的婴儿。它也常见于15至19岁的年轻人。总体而言，20例脑膜炎球菌病中有1例导致死亡；青少年和年轻人的死亡率更高。五分之一的幸存者有永久性影响，如皮肤疤痕、截肢、听力丧失、癫痫发作和脑损伤。

这种细菌有十三种不同的类型。其中的六种——A型、B型、C型、W型、X型和Y型——导致了世界上大多数的病例。英国最常见的类型是B型、C型、W型和Y型。自1999年MenC疫苗引入英国以来，C型脑膜炎球菌病(MenC)的病例大幅下降。目前，英国脑膜炎球菌病的大多数病例是由B型疾病(MenB)引起的。自2009年以来，英国的MenW病病例一直在增加。

有什么症状？

脑膜炎:

· 是大脑和脊髓外层的炎症。

· 在早期是很难被发现的。

· 早期症状通常是发烧、呕吐、头痛和感觉不适，就像许多轻微疾病一样(但3个月以下的婴儿可能没有发烧的迹象).

· 其他症状包括婴儿高声尖叫，难以醒来，以及头部软组织紧张或肿胀。

· 这种疾病发展很快，几个小时内就会致命。

败血症:

· 是一种严重的血液中毒

· 在大多数情况下会产生皮疹，这通常是非漂白性的(但并不总是如此，尤其是在早期阶段)

· 可能导致关节和四肢疼痛

· 导致休克

· 会导致皮肤结疤或截肢

参见脑膜炎研究基金会网站了解更多关于脑膜炎和败血症的症状和体征的详细信息。

它是如何传递的？

脑膜炎球菌病通过与受感染者长期密切接触而传播。5%到11%的成年人在喉咙里携带无害的细菌，没有任何疾病的迹象或症状。在青少年中，这一比例上升到25%，但婴儿和幼儿的携带率较低。脑膜炎球菌病的病例数量每年在冬季达到高峰。

还不完全清楚为什么疾病在一些个体中发展而在另一些个体中不发展。研究人员已经确定了风险因素，包括吸烟，以前感染过甲型流感，以及生活在“封闭”或“半封闭”的社区，如大学宿舍或军营。

有什么保障？

在英国，为不同年龄组提供三种类型的疫苗，以预防不同类型的脑膜炎球菌疾病。

1. Hib/MenC疫苗:这可以预防丙型脑膜炎球菌疾病，并增强对以下疾病的保护Hib疾病。婴儿在12-13个月大时接受一剂。

2. MenB疫苗:这可以预防B型脑膜炎球菌疾病。婴儿在2、4和12个月大时接受注射。

3. 梅纳威疫苗:这增强了对MenC疾病的保护，也保护了对MenA、MenW和MenY疾病的保护。这种疫苗是给青少年和新生接种的。

脑膜炎球菌疫苗也推荐给有一些长期健康状况的人，他们有更大的脑膜炎球菌疾病并发症的风险。更多信息请参见上面的疫苗页面链接。

脑膜炎球菌败血症-夏洛特的故事

五岁的夏洛特·诺特因B型脑膜炎球菌感染而患上败血症。她的母亲珍妮·丹尼尔斯谈到了对夏洛特和她家人的影响。

脑膜炎球菌病-阿什利·李的故事

美国学生阿什莉·李(Ashley Lee)在开始上大学后不久就染上了脑膜炎球菌病。她没有接种可以预防这种疾病的疫苗。

汤姆-一个学生的脑膜炎故事

汤姆·纽曼在大学时患上了脑膜炎球菌病。一位认识到脑膜炎症状的朋友救了他的命。(这部电影是由现在是脑膜炎.)

关于这种疾病的更多信息

脑膜炎球菌病最常见于婴儿和幼儿。然而，在15-19岁人群中出现了第二个病例高峰，这在其他传染病中是没有的。还不知道到底是什么导致了这种情况。一项重要的研究英国脑膜炎球菌携带研究4的科学家正在研究吸烟和接吻等生活方式因素是否有联系。

总体而言，近年来英国脑膜炎球菌病的病例数量有所下降。在1999年引入MenC疫苗后，接种组中由C型疾病引起的病例数下降了90%以上。未接种疫苗组的死亡率也下降了66%，原因是群体免疫随着越来越少的人在喉咙里携带细菌并把它们传给别人(见下图)。在过去5年中，C型感染仅导致2名儿童和20岁以下的年轻人死亡，而在疫苗引入之前的一年中就有78人死亡。

随着英国MenC疫苗接种计划的成功，在MenB疫苗引入之前，B型感染约占脑膜炎球菌病病例的85%。2011年，英国共有约750人(主要是婴儿和儿童)感染了MenB，其中约50人死亡。MenB疫苗(2015年9月推出)预计将对MenB疾病病例数量产生影响。英国2016年的研究表明MenB疫苗应该有助于保护婴儿免受其他类型脑膜炎球菌感染，包括在英国呈上升趋势的MenW菌株。

目前，MenW引起的疾病在英国引起了关注。英格兰的病例从2011-12年的30例增加到2016-17年的225例(病例从一年的7月统计到第二年的6月)。2017-2018年病例略有下降(193例)。所有的病例都被认为是由一种非常具有攻击性的MenW细菌引起的。没有其他欧洲国家报告MenW病例增加，英国病例增加的原因不明。作为回应，政府决定给所有青少年和大学新生接种疫苗。该方案始于2015年夏季。看见更多信息来自英国公共卫生部还有我们的2015年3月的博文.

牛津疫苗集团(OVG)一直致力于MenB疫苗的开发，并对其有效性进行试验。OVG也进行了针对疫苗效力的研究，这种疫苗可以抵抗A、C、W和Y型病毒

下图显示了过去20年英国脑膜炎球菌疾病的下降情况:

来源:英国公共卫生部和健康保护机构档案

页面上次更新时间:

2022年6月9日星期四