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971.传染病系列9:人乳头瘤病毒

已有 1629 次阅读 2022-12-14 14:58 |个人分类:传染病|系统分类:科普集锦


 

人乳头瘤病毒(HPV)

关键疾病事实

人乳头瘤病毒(HPV)是一个病毒家族,可导致一系列严重疾病,包括宫颈癌和口腔癌。人乳头瘤病毒有40多种类型。一些毒株也会导致生殖器疣。在2009年开始接种疫苗之前,人乳头瘤病毒是英国最常见的性传播感染(STI)。

2015年英国新增宫颈癌病例3126例。2016年,英国有854名女性死于宫颈癌(见英国癌症研究所的宫颈癌统计数据)。宫颈癌是15至34岁女性中最常见的癌症。与大多数癌症不同,它主要是年轻人的疾病,62%的病例发生在50岁以下的妇女中。

宫颈癌也是一个世界性的重大问题。2012年,估计有266,000人死于宫颈癌(大约每两分钟一人),其中87%发生在世界欠发达地区。

有什么症状?

在大多数情况下,人乳头瘤病毒感染不会导致任何健康问题,感染会自行消失。然而,在某些情况下,人乳头瘤病毒感染会导致细胞变得异常。由这些细胞变化导致的疾病通常不会表现出任何症状,直到它们发展到相当晚期。在感染人乳头瘤病毒病毒后,生殖器疣可能需要几个月才能出现,而一个人感染人乳头瘤病毒病毒后,癌症往往需要多年才能发展。

超过99%的宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的。两种高危类型,人乳头瘤病毒16和人乳头瘤病毒18,造成了欧洲近75%的宫颈癌。在英国,每年约有900名女性死于宫颈癌。大约90%的生殖器疣病例是由6型和11型人乳头瘤病毒病毒引起的。在不太常见的情况下,人乳头瘤病毒可以导致男性和女性的肛门癌、口腔癌和生殖器癌。不同类型的人乳头瘤病毒引起皮肤上的疣和普通疣。

它是如何传递的?

人乳头瘤病毒是一种性传播疾病。它通过与感染者的性接触(通常是性交)传播。人们可以携带并传播病毒,而自己不会表现出任何症状。在引入疫苗之前,40%的20至24岁女性携带致癌病毒。

有什么保障?

在英国,通用的HPV疫苗自2008年以来,该方案面向所有12-13岁的女孩,从2019年9月起,该方案将扩大到12-13岁的男孩。以下是来自疫苗和免疫联合委员会的最新证据(JCVI)该机构为英国卫生部提供建议。JCVI在其最新声明中建议,现有的人乳头瘤病毒女孩疫苗接种计划也应扩大到男孩。自2018年4月以来,该疫苗还提供给45岁以下的男男性行为者。

对宫颈癌病例的实际影响将无法确定,直到第一批接受HPV疫苗的女孩长大到足以患宫颈癌。然而,该疫苗的试验表明,它阻止了早期癌前阶段,这表明它可能对宫颈癌病例产生重大影响。这种疫苗可以预防两种类型的人乳头瘤病毒病毒(人乳头瘤病毒16型和人乳头瘤病毒18型),这两种病毒会导致大多数宫颈癌病例。最近的数据显示,自疫苗引入以来,年轻女性的人乳头瘤病毒感染率显著下降(见下文“更多信息”)。

Carron的故事——宫颈癌和HPV疫苗

在这部短片中,Carron Hulme讲述了她从宫颈癌中幸存下来的经历,她的女儿Charlotte和Mollie讲述了HPV疫苗。由于乔宫颈癌信托基金感谢他们帮助制作这部电影。 

在电影中,夏洛特谈到了接受三剂HPV疫苗,但在2014年,时间表发生了变化。英国的女孩现在接受两剂,只要在12-13岁时接受第一剂。HPV疫苗有望预防约70%的宫颈癌。然而,重要的是,接种疫苗的女孩在以后的生活中继续接受子宫颈涂片检查,以便能够发现其他类型的宫颈癌。

关于这种疾病的更多信息

英国公共卫生部2015年报告显示自疫苗引入以来,年轻女性的人乳头瘤病毒感染率显著下降。2010年至2013年,16岁至18岁性活跃的年轻女性中,16型和18型人乳头瘤病毒病毒的发病率比2008年低66%。这些早期发现支持了人乳头瘤病毒疫苗接种计划将对未来宫颈癌病例数量产生影响的观点。

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在澳大利亚,来自性健康诊所的数据显示,自从接种疫苗以来,年轻女性的生殖器疣病例有所下降。2007年,即人乳头瘤病毒疫苗接种开始的那一年,超过11%的21岁以下女性在首次就诊时被诊断患有生殖器疣。到2014年,这一数字降至略高于1%。21-30岁妇女的病例也有所下降;其中一些人已经接种了人乳头瘤病毒疫苗。在未接种人乳头瘤病毒疫苗的老年组(30岁以上),2007年至2014年间没有变化。

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资料来源:2015年澳大利亚艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染年度监测报告-科尔比研究所

页面上次更新时间:

2019年10月18日星期五

 




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