水痘疫苗

关键疫苗事实

这种疫苗可以预防水痘感染。对于接种过疫苗但仍得水痘的人，症状一般会较轻。

该疫苗含有已经被弱化(减毒)的水痘-带状疱疹病毒的活毒株。这刺激了免疫系统，但不会导致健康人患病。然而，临床上免疫抑制的人不应接种水痘疫苗(见下文)。

英国使用两种品牌的水痘疫苗:Varilrix(参见患者信息传单)和Varivax(参见患者信息传单)。

谁应该接种疫苗？

在英国，水痘疫苗目前不属于儿童常规计划的一部分。建议与水痘并发症高危人群密切接触的人使用。这包括:

对水痘没有免疫力的各类医护人员

健康的家庭成员和免疫系统不完全正常的人的接触者(例如，艾滋病毒携带者、没有脾脏的人、接受过器官移植的人和接受化疗的人)。由于水痘疫苗是一种活疫苗，免疫系统不健全的人自己不能接种疫苗。

这种疫苗也适用于对水痘没有免疫力的实验室工作人员，他们在工作中可能会接触到这种病毒。

在英国，疫苗接种给成年人和一岁以上的儿童。给予两剂，至少间隔4周。剂量之间的确切间隔取决于所给疫苗的品牌和接受疫苗的人的年龄。

谁应该不有疫苗吗？

临床上免疫抑制的人不应接种水痘疫苗(由于药物治疗或潜在疾病)。这是因为疫苗株可以复制太多，导致严重的感染。这包括母亲在怀孕或哺乳期间接受过免疫抑制治疗的婴儿。有关更多信息，请参见MHRA药品安全更新(2016年4月)。

出于谨慎，不建议孕妇接种水痘疫苗。然而，研究并没有表明疫苗中弱化的病毒与怀孕期间接种水痘疫苗的妇女所生婴儿的任何特定问题之间有任何联系。参见“疫苗安全吗？”下面。

疫苗提供了什么保护？

两剂疫苗对儿童的保护率约为98%，对青少年和成人的保护率约为75%。

成分

在英国使用的水痘疫苗被称为Varilrix和Varivax。除了活性成分(抗原)，疫苗可能含有非常少量的这些添加成分:

· 高度纯化的胶质，用作稳定剂(仅限vari VAX-vari lrix中没有明胶)

· 山梨醇、甘露醇、乳糖或尿素，安全的有机化合物用作稳定剂

疫苗还可能含有生产过程中使用的这些产品的痕迹:

· 新霉素，安抗生素用于阻止细菌生长和污染疫苗

· 基于钠和钾的无害盐，用作酸度调节剂

培养疫苗的活性成分:

· 两种疫苗中使用的病毒株都是在实验室中培养的人类细胞株

在其他国家使用的其他品牌水痘疫苗可能含有不同的成分。如果您不在英国，请索取为您提供的疫苗的患者信息传单。

副作用

在英国使用的两种水痘疫苗的副作用的频率和类型略有不同。关于副作用的完整信息，请索取提供给你的疫苗的患者信息单。一般来说，可能会出现如下副作用。

很常见(每剂量影响超过1/10的人):

· 注射部位的反应，包括发红、疼痛和肿胀。

· 体温升高(发烧)

普通的(每剂量最多影响1/10的人):

· 水痘样皮疹(高达10%的成人和5%的儿童)

· 轻度感冒样症状

· 过敏性

· 注射部位发痒

不寻常的(每一剂量最多影响1/100的人):

· 腺体肿胀、头痛、喉咙痛、咳嗽或流鼻涕

· 感觉不舒服或生病

· 腹泻

· 带水泡的皮疹

· 关节或肌肉疼痛

· 非常高的温度

· 困倦、疲劳或全身不适

对于罕见的副作用(影响少于1/1000的人)，请参见患者信息传单Varivax和Varilrix.

过敏性

与任何疫苗、药物或食物一样，出现严重过敏反应(过敏反应)的几率非常小。过敏反应不同于不太严重的过敏反应，因为它会导致危及生命的呼吸和/或循环问题。它总是非常严重，但可以用肾上腺素治疗。注射疫苗的医护人员知道如何做。在英国，1997年至2003年间，共有130例所有免疫接种后出现过敏反应的报告。在此期间，英国接种了大约1.17亿剂疫苗。这意味着过敏反应的总发生率约为90万分之一。

关于副作用的更多信息

疫苗产品信息表上“可能的副作用”或“不良事件”下列出的反应可能并不都与疫苗直接相关。看见疫苗副作用和不良反应了解为什么会出现这种情况。

如果您担心接种疫苗后出现任何反应，请咨询您的医生。在英国，您可以通过向药品和保健品管理局(MHRA)报告疑似疫苗副作用黄牌计划。您也可以联系MHRA，索取以下方面的数据个别疫苗的黄卡报告。有关的更多信息，请参见黄卡计划与疫苗安全监控.

关于疫苗的更多信息

一种称为人水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)的治疗方法适用于接触过水痘的高危人群。免疫球蛋白是一种特殊的浓缩抗体制剂，可提供针对疾病的即时短期保护。VZIG有助于降低某些高危人群水痘症状的严重程度。

英国目前可用的水痘疫苗是单一疫苗。然而，一些国家使用MMRV疫苗，该疫苗将MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)疫苗与水痘(水痘)疫苗结合在一起。这种疫苗在美国、德国和澳大利亚是常规接种。对于两岁及以下的儿童，研究表明，与在同一天分别接种MMR疫苗和水痘疫苗相比，更多的儿童在接种MMR疫苗后出现发烧。尤其是热性惊厥(fits)的风险增加。这些发生在MMRV疫苗接种后7至10天。

这疫苗和免疫联合委员会(JCVI)到目前为止，建议将水痘疫苗或MMRV疫苗引入英国常规计划是不划算的。只要大多数儿童接种疫苗，它将非常有效地减少严重水痘疾病的病例，但人们认为老年人带状疱疹的病例会增加。对国民保健署来说，治疗带状疱疹是非常昂贵的。据信，在英国，许多成年人通过与患有水痘的儿童接触而增强了对水痘的免疫力。几项研究表明，这可能会使成年人随着年龄的增长不太可能患上带状疱疹。如果水痘疫苗被引入，但没有被很多人接受，可能会有更多的成年人没有接受疫苗或在童年时患有“野生”水痘。他们成年后感染严重水痘的风险会增加。

然而，JCVI目前正在审查来自其他国家的数据，这些国家在过去的一二十年里一直在常规使用该疫苗。它将利用这一点来观察水痘或MMRV疫苗对水痘和带状疱疹的影响，然后向政府建议是否应该改变目前对水痘疫苗的建议。有关更多信息，请参见2009年10月的JCVI会议纪要.

疫苗安全吗？

因为水痘疫苗是活的，所以接种过疫苗的人将病毒传给对水痘没有免疫力的人的风险非常小。如果接种疫苗的人在注射部位或身体其他部位出现水痘型皮疹，这通常是一种风险。

水痘疫苗不应用于临床免疫抑制人群(由于药物治疗或潜在疾病)。这是因为疫苗株可以复制太多，导致严重的感染。这包括母亲在怀孕或哺乳期间接受过免疫抑制治疗的婴儿。有关更多信息，请参见MHRA药品安全更新(2016年4月).

出于谨慎，不建议孕妇接种水痘疫苗。建议接种过疫苗的女性在接种疫苗后一个月内避免怀孕。然而，已经对在知道自己怀孕之前意外接种水痘疫苗的孕妇进行了研究。这些研究没有表明疫苗中被削弱的病毒和这些妇女所生婴儿的任何特殊问题之间有任何联系。看到这个了吗英国公共卫生声明了解更多信息。

研究表明，疫苗病毒不会通过母乳传给婴儿，因此哺乳期妇女接种疫苗是安全的(见水痘绿皮书章节，第438页)。

页面上次更新时间:

2019年9月9日星期一