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265.肺炎球菌多糖疫苗

已有 1930 次阅读 2022-11-2 20:05 |个人分类:疫苗|系统分类:科普集锦


 

肺炎球菌多糖疫苗

关键疫苗事实

这种疫苗可以抵抗23种不同类型的肺炎球菌肺炎球菌疾病。这23种类型导致大约90%的由肺炎球菌引起的感染。

PPV可以安全地与季节性流感疫苗带状疱疹疫苗同时接种。

该疫苗不含任何活菌,不会导致肺炎球菌疾病。

在英国使用的PPV的品牌名称是Pneumovax 23。参见患者信息传单.

谁应该接种疫苗?

在英国,PPV是给65岁及以上的成年人。肺炎球菌疫苗(PPV和PCV)也推荐给具有某些健康状况的所有年龄的人,这些人有更大的肺炎球菌疾病并发症的风险。这包括以下人群:

· 免疫抑制、脾脏缺失、镰状细胞贫血或乳糜泻

· 慢性肝病、肾病或心脏病

· 慢性肺病

· 慢性脑(神经)疾病,包括学习障碍

· 糖尿病

· 人工耳蜗

· 脑脊液漏

· 补体障碍(补体系统是免疫系统的重要组成部分)

暴露在金属烟雾中的人(例如焊工)患肺炎球菌疾病的风险更高,也可能被提供PPV。

65岁以上的人接种一次肺炎球菌疫苗。那些有长期健康问题的人只接受一次肺炎球菌疫苗接种,或者每五年接种一次,这取决于他们潜在的健康问题。

不建议2岁以下儿童使用PPV,因为它在这个年龄段效果不佳。婴儿和儿童也有类似的疫苗PCV -肺炎球菌结合疫苗).

疫苗提供了什么保护?

PPV可以预防某些类型的严重肺炎球菌疾病,但不能预防所有形式的疾病。它对肺炎、中耳炎(耳部感染)和鼻窦炎的疗效较差。看见疫苗有效吗?下面。

成分

英国使用的PPV是一种多糖疫苗。来自23种不同肺炎球菌表面的少量多糖(糖)被用于产生免疫反应。这种疫苗不含任何活的有机体。除了活性成分(抗原),它含有非常少量的这些成分:

· 氯化钠(盐)

· 极少量的苯酚,用作防腐剂。

在其他国家使用的其他品牌的PPV可能含有不同的成分。如果您不在英国,请索取为您提供的疫苗的患者信息传单。

副作用

非常常见(每剂量影响超过1/10的人):

· 注射部位的酸痛、疼痛、发红、发热、肿胀或硬化

· 体温升高(发烧)

罕见(每剂量最多影响1/1000人):

· 注射部位肿胀

过敏性

与任何疫苗、药物或食物一样,出现严重过敏反应(过敏反应)的几率非常小。过敏反应不同于不太严重的过敏反应,因为它会导致危及生命的呼吸和/或循环问题。它总是非常严重,但可以用肾上腺素治疗。注射疫苗的医护人员知道如何做。在英国,1997年至2003年间,共有130例所有免疫接种后出现过敏反应的报告。在此期间,英国接种了大约1.17亿剂疫苗。这意味着过敏反应的总发生率约为90万分之一。

关于副作用的更多信息

疫苗产品信息表上“可能的副作用”或“不良事件”下列出的反应可能并不都与疫苗直接相关。看见疫苗副作用和不良反应了解为什么会出现这种情况。

如果您担心接种疫苗后出现任何反应,请咨询您的医生。在英国,您可以通过向药品和保健品管理局(MHRA)报告疑似疫苗副作用黄牌计划。您也可以联系MHRA,索取以下方面的数据个别疫苗的黄卡报告。有关的更多信息,请参见黄卡计划与疫苗安全监控.

关于疫苗的更多信息

PPV可以和带状疱疹疫苗同时注射吗?

Zostavax(在英国使用的带状疱疹疫苗)的产品特性摘要指出,该疫苗不应与肺炎球菌多糖疫苗同时使用。这是因为制造商的临床试验表明这可能会降低Zostavax的疗效。然而,卫生署的建议是,这两种疫苗可以同时注射。这是基于专家的建议疫苗接种和免疫联合委员会研究表明,没有证据表明同时接种两种疫苗的人患带状疱疹的风险增加。阅读的摘要Tseng等人2011年的研究.

疫苗有效吗?

2013年Cochrane综述查看了超过125,000人的25项PPV疫苗有效性研究。它发现了强有力的证据证明PPV对成人侵袭性肺炎球菌疾病(脑膜炎和败血症)有效。它还说,来自纳入研究的证据表明,接种疫苗可能无法为患有慢性疾病的成年人提供与健康成年人一样多的保护。现有证据并未表明肺炎球菌多糖疫苗能预防成人肺炎(各种原因)或死亡。

研究表明,PPV提供的保护在大约3年后减弱,并且PPV在75岁以上的人群中不如在65-75岁的人群中有效(参见安德鲁斯等人,2012年铃木等人,2017年).这种疫苗对患有某些类型免疫抑制的人以及其他一些长期健康状况的人也不是很有效。该疫苗在英国被推荐,因为它可以预防侵袭性肺炎球菌疾病(包括脑膜炎),并且符合成本效益标准。成人也可以通过以下方式预防肺炎球菌疾病群体免疫。婴儿肺炎球菌疫苗接种PCV,降低了整个人口的疾病数量,因为婴儿和儿童不再携带如此多的肺炎球菌并传播它们。

2011年,英国健康保护局(现健康安全局)发表了儿童肺炎球菌疫苗计划的影响研究。它显示由PCV保护的13种肺炎球菌引起的严重疾病大幅减少。另一个英国公共卫生部的研究(现为英国健康安全局)2015年发表的报告证实,在英格兰和威尔士使用PCV年,侵袭性肺炎球菌疾病的总体发病率降低了50%以上。然而,2015年的研究指出,其他肺炎球菌菌株开始变得更加常见,并可能部分取代正在消失的菌株,特别是在未接种疫苗的老年人中。英国公共卫生部一直在监测这一趋势。它发现PCV未覆盖的菌株有所增加,并导致更多肺炎球菌疾病病例(2015-16年超过4000例,而2010-11年约为2000例)。最近的报告可以找到这里

目前,由这些菌株引起的疾病一般不太严重,也不太可能致命。幼儿发病率仍大幅下降,但非疫苗菌株在某种程度上取代了老年群体发病率的下降。英国公共卫生部正在继续监控这一情况。未来的策略可能包括为更广泛的有机体开发疫苗,特别是为那些导致老年人替代疾病的有机体。随着PCV未覆盖的肺炎球菌菌株的增加,PPV现在具有比以前预防更多疾病的潜力,并且需要进一步的工作来评估当前针对当代流行菌株的有效性。

页面上次更新时间:

2022年5月17日星期二

 

 

https://vk.ovg.ox.ac.uk/vk/ppv




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