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146 狂犬病疫苗延迟注射不必惊慌

已有 9657 次阅读 2020-7-9 22:28 |个人分类:疫苗接种|系统分类:科普集锦

太多人咨询狂犬病疫苗延迟注射是否会得狂犬病?情况太多,针对不同情况,我的答案也是多种多样,有的是不必担心、有的是安全的、不知道等等。今天专门写博客就狂犬病疫苗延迟注射的风险给予说明。当然,如果被狗等可能传播狂犬病的动物咬伤,还是要第一时间去咨询CDC,根据你自身情况确定是否要接种狂犬病疫苗。总体来说,狂苗延迟注射的风险还是比较小。

 

    如果你确信咬你的狗一定不携带狂犬病毒,比如狗每年按照兽医部门的规定每年进行了免疫接种、狗从咬你开始算起,已经存活10天,对于这种情况,我认为连狂犬病疫苗都没有必要注射,所以你延迟注射,完全不用担心。

    如果你曾经接种过狂犬病疫苗,发生了暴露,由于客观原因没有及时到CDC接种疫苗,请不必惊恐,只需要到CDC再接种1-2剂狂犬病疫苗即可,通常加强接种疫苗的3天后就可以产生足够的保护性抗体。

如果有足够的信息证明当地连续5年以上都没有狂犬病的报道,如果你被狗咬而没有及时去CDC接受暴露后处置,这种情况也没必要惊慌,毕竟本地多年无狂犬病流行,伤你的狗携带病毒的概率比较低,此时立刻去CDC补种狂犬病疫苗。

毕竟多个流行病学调查发现,中国狗携带狂犬病毒的概率大概在2-3%甚至更低,有人非常担心自己是被疯狗咬伤,而自己没有接种狂犬病疫苗。

对于被狂犬病流行地区的狗咬伤,而没能及时接受暴露后处置,但已经完成全程疫苗接种时间超过1周,这种情况也不必担心,目前临床上没有发现全程接种符合质量要求的狂犬病疫苗后1周还发生狂犬病的病例。

我目前接到的几个狂犬病案例几乎都在接种第4剂的时候(14天)发病,也就是没能完成全程疫苗接种,这些发病的原因,有暴露后延迟处理、没有使用被动免疫制剂、被动免疫制剂使用错误等,通过和CDC一线专家交流,狂犬病潜伏期绝大多数都是1个月以内,1个月以后再发病的概率很低。

以下情况值得关注,对于这种情况,我的确不知道你是否安全。比如被疯狗咬伤、或者被一犬伤多人的狗出血性咬伤,病人没有去CDC接受暴露后处置,或者处置时间还在1个月以内的,同时发现伤人的狗10天内就死亡,如果你是这种情况,我真不知道你是否有此时有危险?当然如果伤你的狗存活已有10天、你已完成全程疫苗接种或者你已知你体内存在抗狂犬病的抗体,你也完全没必要担心。

总之,疫苗延迟接种对病人有风险,但也不必过于恐惧。被狗等动物咬伤后,一定要在第一时间去CDC 狂犬门诊,门诊医生会根据你的情况给予相应的处置。本博文不是宣传延迟注射,请勿理解错误。

最后提醒各位博友,博友问题较多,后面我会针对性写一些博文回答。工作也很忙,回答问题不仔细、答案简单、不够全面,希望各位见谅,有些问题,我也不知道如何比较科学回答的同时,也能让你满意。恐狂影响自己、影响家人、甚至有极个别人由于相信谣言长期无法从恐惧中走出来,毁掉了美好的前程,这完全没有必要,还好就我所知,已有曾恐多年的博友已经不恐了。请相信科学,相信自己。

 

 




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2 范振英 sunyang

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