日前，收到博友靳少非的留言：张老师，您好！我浏览一下您的所有博文想找到关于作息时间的一些知识，可是我还没有找到。我们作为刚毕业的学生在科研单位，经常看文献，写东西都凌晨1点，我想替我们同事向您询问一下：什么样的作息时间最好呢？晚上11点之前睡觉简直是奢侈，我劝他们十一点前睡觉，却总说不出所以然。（我本人几乎每天也是12点睡^-^） 

有关睡眠、生活作息方面的内容，是中医养生学的重要原则之一，三火早就应该介绍给大家的，却拖拉到今天，实在不好意思哦！

《黄帝内经素问·上古天真论》中首次提出“起居有常”这一养生原则。起居，指作息及日常居家生活的诸多方面。

1、人体存在各种生命节律   

《内经》有关生物节律内容，包括日节律、月节律、年节律、季节律等。对人体生命活动影响最明显的节律，应当是日节律，也就是昼夜节律。

《素问·生气通天论》说：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”指出人体中的阳气与自然界的阳气在一日之中是同步节律的，人要随着自然界阳气的消长节律而动。当日出之时，自然界阳气渐生，人就要顺应天之太阳起床活动，外出劳作等；当日落之时，阳气渐衰，人体中的阳气也随着日落而相应地收闭于内，此时人们就要停止劳作、减少活动和外出，以免损伤阳气，受到外邪的侵袭。如果长期“反此三时”，即违背人体阳气与日出、日中、日落三个重要时段的相应关系，不顾阳气顺应白天夜晚的调节规律而经常黑白颠倒、作息无常，就会引起人体阳气的调节功能失常，使人体气血与昼夜相适应的自然生命节律遭到破坏，出现困顿（困倦）疲乏，使身体变得日益虚弱单薄，从而严重损害健康，甚至出现早衰。

《灵枢·口问》中说：“阳气尽而阴气盛则目瞑，阴气尽而阳气盛则寤矣”。可见，白天人体阳气旺盛，组织器官的功能活动比较活跃，所以是安排工作、学习、室外活动的最佳时间；夜晚人体阳气相对较虚，组织器官生理功能活动相对低下，可安排一些室内休闲等活动，并一定要保证夜间睡眠的时间与质量。现代时间生物学已表明，人体的一些重要生命指标、生化指数、代谢水平甚至人的情绪，都是随着昼夜节律的变化而极有节奏地增减变化着的，昼夜节律与人体的生理活动和生活习惯有着非常密切的关系，遵循这个节律安排每天的起居时间，有规律的生活作息，能够使大脑皮质在机体内的调节活动形成有节律的条件反射系统，这是维护健康的必要保证。

《内经》还认识到生活作息的规律，应当随着季节的变化而作相应的调整，并从“天人相应”的整体观念出发，根据春夏秋冬四时季节不同，提出了顺时调整作息时间的养生法则：春夏之季要“夜卧早起”，适量增加户外运动；秋季要“早卧早起，与鸡俱兴”，冬季要“早卧晚起，必待日光”，适当增加睡眠时间和室内休息时间。

2、营卫调节运行与睡眠密切相关    

中医认为，人体内的营卫二气都是由水谷精微化生，二者是人体中重要的精微营养物质，通过经脉运行于全身各部组织器官，起到滋润营养全身，并且调节睡眠的作用。

在《灵枢·营卫生成》篇中说：“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。”

营气运行在经脉之中，卫气运行在经脉之外。营气按照十二经脉阴阳相接的流注顺序，循环往复，周行不止。而卫气按照昼行于阳经二十五周，夜行于阴经二十五周的规律运行，当卫气在早晨运行到阳经的时候，便会从两眼内侧的睛明穴（属足太阳膀胱经）循手足三阳经脉运行；当卫气在傍晚运行到阴经时，便从两足心的涌泉穴（属足少阴肾经）入循手足三阴经，这样把一天分为昼夜，各循行二十五周次。所以，当人在清晨睡醒时，首先是睁开双眼，这是由于卫气已经通过睛明穴入循到足太阳膀胱经，以及其它阳经，此时人会感觉到身体温暖，充满活力，起床活动，开始一天的生活；当人在傍晚之时，卫气随着日落通过涌泉穴进入足少阴肾经，以及其它阴经，此时人会感觉到畏寒怕冷，身体疲倦，减少外出，进入室内休息。

当营气与卫气在体内运行五十周次之后，二者在半夜子时要汇合于手太阴肺经，此时，“万民皆卧，命曰合阴。”因为半夜子时（二十三点到凌晨一点之间）是一昼夜中阴气最盛的时候，营气在运行到阴经的时候，会与同样运行于阴经的卫气相遇，所以叫做“合阴”，这时，人们都应该处于睡眠状态了。

我经常告诉一些喜欢熬夜的年轻人，尽量不要超过子时再去睡觉。如果超过了凌晨一点，再去睡觉，有些人就会感觉到心慌、烦躁、入睡困难或睡眠不安等症状。而且在第二天还会感觉困倦、疲惫，提不起精神。这就是因为在半夜子时，人不能按时入睡，营气与卫气没有达到“合阴”的缘故。

3、营卫运行失调导致失眠 

现代快节奏的生活，使人们经常作息时间混乱，甚至黑白颠倒。时间久了，最终结果势必影响到人体营卫运行规律与昼夜调节的生物节律，导致营卫运行失常而引发各种疾病。

当营气和卫气运行的规律被打乱之后，就会引起身体的不适。最常见的疾病，就是失眠。

在《灵枢·营卫生会》篇中记载：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相摶，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”

    原文以老年人为例，说明气血虚衰，肌肉瘦削，经脉运行的通道涩滞，五脏功能会发生紊乱。这是营卫之气运行失常所导致的疾病状态。人会表现出：在白天，无精打采；到夜晚，失眠不安。在临床上，会看见许多人得的是“顽固性失眠症”，经常是吃了各种安眠药，也不见效。其实，按照中医理论进行辨证分析，这种失眠病的病机，就是属于营卫运行失调。在治疗时，只要补益气血，调和营卫，就会收到非常满意的疗效。

    老年人气血不足、营卫失调，所以会出现“昼不精，夜不瞑”，即白天经常犯困打盹没精神，夜晚烦躁不安睡不着觉。而健康的年轻人因为气血充足、营卫调和，所以表现为“昼精而夜瞑”，即白天有活力精力充沛，夜晚睡眠安稳、睡眠质量好。

    现在已是深秋时节，北方的冬季特别长。三火为了让同学们在这学期养成好的睡眠习惯，决定把下午课提前二十分钟，大家到教室一起背诵原文，取消午睡，把晚上入睡时间延长，学校11点熄灯，告诉他们熄灯之前上床准备，熄灯之时即闭眼，不睡也闭目养神，渐渐养成习惯就好了。这两周下来，大家也适应了，精神不少，下午上课也不觉得困了。否则，大冷天人还要午睡，时间又不够，没睡好就要出来到教室上课，又困又难受的，学习效率和劲儿头都会受到影响。

总之，《内经》“起居有常”的养生原则，就是在生活中人要养成良好的作息规律和睡眠习惯，这样更有利于维护人体自然生物钟节律，才能确保体内营卫之气的正常运行，促进人体健康，延缓衰老。