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完谷不化
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在中医学中，有一种腹泻叫做完谷不化，《黄帝内经》称为“飧泻”。这是指大便清稀，夹有不消化的食物残渣的腹泻。即消化不良性腹泻。飧（，孙），本义是晚饭、熟食之意。飧泻通常见于晚饭后，消化吸收功能减弱，出现腹胀、消化不良、腹泻的病证。
记得大学时老师讲到这个病，说这种病又叫做“完谷不化”，同学记笔记时就写下“顽固不化”。结果，被老师发现，他瞪大眼睛吼道：你以为这病是四类分子呀！？全班人哄堂大笑。后来，我上课讲到这种病时，学生们已经基本上不太知道什么是“顽固不化”，但也有的会写成“完骨不化”、“晚谷不化”。
这种腹泻是怎么引起的呢？现在人们可能觉得原因很简单，说就是消化不良呗！有的人还会说吃江中健胃消食片就行了，看广告上就说，吃了这个就不怕消化不良了。其实，这种病的发生并不简单。
《素问·阴阳应象大论》说：“清气在下，则生飧泻；浊气在上，则生月真（一个字，音嗔）胀。”意思是清阳之气主升，如果清阳衰弱于下，就会发生飧泻病；浊阴之气主降，如果浊阴停滞于上，就会发生胸膈胀满的月真胀病证。这就论述了飧泻的病机，是人体内气机升降失常所导致的，主要是清阳不升，即脾阳虚所导致。
那么，什么原因会导致脾阳虚呢？最直接的因素就是饮食生冷，即吃的喝的过于寒凉。如过饮或常饮冰镇饮品冷物（啤酒、可乐、矿泉水、冰激凌、凉茶等），过吃生拌菜、凉饭菜、黄瓜、西瓜、香瓜、哈密瓜、葡萄、梨、火龙果、奇异果、香蕉、西红柿、海鲜类性寒凉的食物，尤其是在晚上食用这些东西，都极易导致损伤脾阳，引起飧泻。还有，就是衣服穿着不当使腹部受凉、四肢受寒等，也会损伤脾阳的。
对于这种因脾阳虚而引起的消化不良性腹泻，往往伴有面色苍白或萎黄、腹部怕凉、四肢发冷、食欲不振、容易头晕倦怠、身体消瘦等症状，治疗要温阳益气，健脾止泻。中成药可以选用理中丸或附子理中丸或补中益气丸。
提醒注意：并不是所有消化不良性的腹泻都属于这种飧泻。那种因吃多了而撑出来的超过胃肠负担的腹泻，中医称为食积或伤食，症状有腹泻，伴有嗳腐吞酸、呃逆打膈、肠鸣排气，嗅秽难闻，恶心呕吐、胃胀、不欲饮食，舌苔厚腻，脉滑。需要消食导滞，同时还要适度节食，选用保和丸、大山楂丸、枳实导滞汤等。必要时可用吐法吐出胃中积滞。这种病都是吃多了撑的，想想这真是既浪费饮食资源，又伤身受罪啊！
关于腹泻，中医学中还有濡泻、洞泻、溏泻、溏出糜、湿热利、下利等不同，临床上需要详细分辨，针对病因病机选用正确治疗方法，才能获得显著疗效。
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