中医运气学分析2010年气候特点与疾病防治要点

长春中医药大学  张焱

气候变化剧烈、冬天异常寒冷的2009年（己丑）即将过去，伴随着明朗而可贵的冬日阳光，时光已经进入2010年。2010年的干支是庚寅，根据中医运气学理论“天干统运”、“地支纪气”规律，便可推断出2010年全年的气候变化规律，以及疾病发病特点，这不仅为指导中医临床辨证论治疾病提供有力的参考依据，还能够正确指导人们依据不同天时变化规律而养生防病，维护健康。

一、本年度的运气特点

庚寅年的岁运（主管全年）是金运太过。司天之气是少阳相火，右间是太阴湿土，左间是阳明燥金。在泉之气是厥阴风木，右间是太阳寒水，左间是少阴君火。年支的五行属性是木。

该年属于运太过而被抑（司天之气的五行属性为火，克岁运的五运属性金），本年度当成平气之年，如果是平气之年，全年气候变化趋于平和，不会出现气候剧烈变化的天气。在过去的五年中（从05年至09年），气候异常天气连续不断。根据中医运气学理论，在这五年之中，有三年是属于天符之年，两年是属于太乙天符之年（05年和09年）。在天符之年，全年气候变化剧烈，疾病容易流行，疾病特点是“其病速而危”，即由于气候变化剧烈而导致疾病发病较快，病情发展迅速而且凶险。在太乙天符之年，全年气候变化特别剧烈，疾病发生和流行情况比较严重，特点是“其病暴而死”，即发病急暴，有猝死的危险，急性病的发病率和猝死率都会增加。由于岁运与司天之气之间的关系是气克运，这种年份又叫做“天刑”。

二、本年度的气候特点

2010年如果是金运平气的年份，气候变化趋于平和，四时气候会比较接近正常年份的特点，这种金运太过而被抑的平气年份被称为“审平”。在《素问·五常政大论》中记载：“审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。”

在金运平气的年份，天地之气虽然有收敛清肃的金运特点，但不会出现肃杀残害的灾变现象发生，全年生、长、化、收、藏五气都能够保持宣畅正常。天气多显晴朗清明，气候上凉爽清透，它的性质是刚强锋利，它的作用表现是使万物成熟飘落。金运平气的生化特点是使万物坚实收敛，在物类上属于五行之中的金类，它的职能是能够产生坚劲清肃，它的气候特点是清凉而风急，它的作用表现是燥气。它所对应的脏腑是肺，人体五脏之中的肺也具有金的特点，畏惧火热之气的克制。肺开窍于鼻，燥邪伤人往往通过鼻的功能状况表现出来。金运平气之年所对应的谷物是稻类，果类是桃和外有坚核的果实，其气候特点表现最明显的季节是秋季，与这种气候相应的动物是介类（外有硬壳、甲片类的动物），与其相应的五畜是鸡。在颜色上，对应的是白色系列，其精气充实营养偏重于皮毛，该年的病变特点是咳嗽，在五味上对应的是辛，五音上对应的是商音，在物类上对应的是有坚硬外壳一类，在五行的成数上是九。

总体来说，这一年气候上多晴朗清爽天气，日照很好，空气通透，典型的天气是秋高气爽。由于全年气候偏于干燥，空气湿度较小，紫外线强度增加，作物成熟较早。可能出现干燥少雨的干旱天气。

如果逢天刑之年，气候变化会特别剧烈，程度与太乙天符之年差不多的。会出现燥气偏胜，干旱严重，春天少雨会像秋天一样凉而干燥，树木不能繁荣反而出现枯萎凋零现象。

三、本年度的发病特点

由于气候偏燥清凉，容易伤害的五脏是肺，容易患病的组织器官是皮肤、鼻。疾病多见咳嗽、哮喘、咽炎（咽喉干燥痒痛、声音嘶哑、咽喉不利、咽喉异物感等）、鼻炎（喷嚏、鼻塞、流涕等）、鼻衄（流鼻血）、皮肤病（搔痒、干燥、脱屑、皲裂、癣疥类）、便秘等。

由于司天之气是少阳相火，所以上半年气候偏燥偏热，风热相参，寒雨时起，肺畏火热，更容易伤肺，人们易患寒中，外发疮疡，内为腹泻胀满，恶寒发热外感病、干咳无痰、胸痛、皮肤干燥搔痒、大便秘结、鼻衄、耳聋目盲、呕吐等病。因为在泉之气是厥阴风木，下半年多燥多风，人们易患外感风寒、伤风流涕、鼻塞不通、皮肤干燥皲裂、肩背疼痛等病。正如《素问·六元正纪大论》中所说：“其运凉，其化雾露清切，其肃杀雕（凋）零，其病肩背胸中。”

天刑年还容易发生两胁下及下腹部两侧疼痛，眼睛红肿，眼角溃疡，耳聋，还有身体沉重，心中烦闷，胸痛引肩背，严重的会有气喘咳嗽，腰骶部及下肢疼痛等病。

在一年当中，按六气分为六步（每四个节气为一步）共有六个时段，这六个时段的气候、物候、病候情况如下：

初之气：大寒日至春分前（2010年1月20日—2010年3月20日）

“初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣。寒来不杀，温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮。”（《素问·六元正纪大论》）在初之气到来时，从09年（己丑）的大寒节气开始，09年的在泉之气太阳寒水已经迁移，主气为厥阴风木，客气为少阴君火，在气候上春风吹动，寒冷天气已去，气温开始大幅度升高，草木过早复苏繁荣。由于气候过于温热，外感温病（流行性感冒等发热性疾病或外感传染性疾病）将会流行。病变部位侧重于上部，容易出现各种出血性疾病，如鼻衄、齿衄、肌衄（皮下出血）、紫癜、发斑、眼底出血、脑出血等，两目红赤（结膜炎），咳嗽、气促、头痛，月经量多，胸胁胀满，皮肤感染等痈疮疾病。对于患有高血压病、心脑血管病、眼部疾病的患者，要注意防范因气候突然升温而引起疾病急性发作。

二之气：春分日至小满前（2010年3月21日—2010年5月20日）

“二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌（咽喉）不利，头痛身热，昏愦脓疮。”（《素问·六元正纪大论》）在二之气到来时，主气为少阴君火，客气是太阴湿土，风木减弱不能克制湿土，湿热互结，雾露四起，空气中的湿度增加，阴云天气增多，温热多风的天气减少，雨水不断降临，气候变化趋于平和，人体也会因之而健康。如果生病，常会导致火热郁于上部的病变，出现咳嗽气逆、呕吐，内生疮疡，胸中及咽喉不利，头痛、身热，心中烦闷、神志昏愦不清、脓疮等病证。

三之气：小满日至大暑前（2010年5月21日——2010年7月22日）

“三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中聋瞑，血溢脓疮，咳呕鼽衄，渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。”（《素问·六元正纪大论》）在三之气到来的时候，主气与客气都是少阳相火，属于同气相助。进入炎暑季节，天气会变得异常炎热，雨水停止下降。火邪太过，致使人们易患内热、耳聋、目盲、血溢（各种出血症）、脓疮（化脓性疮疡）、咳嗽、鼻流清涕、鼻衄、口渴、多喷嚏呵欠、喉痹（咽喉不利，如有物梗塞之感的病证）、目赤等病证，严重者会发生猝死。

四之气：大暑日至秋分前（2010年7月23日——2010年9月22日）

“四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其病满身重。” （《素问·六元正纪大论》）四之气的主气是太阴湿土，客气为阳明燥金，因金气清凉，所以天气会变得凉爽，此时正值大暑时节，炎暑未退，所以出现时凉时热的天气，雨水时降，人体气血随之趋于平和。如果生病，容易出现胸腹胀满、身体沉重等脾虚湿盛的病证。

五之气：秋分日至小雪前（2010年9月23日——2010年11月21日）

“五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早雕（凋），民避寒邪，君子周密。”（《素问·六元正纪大论》）五之气到来时，主气是阳明燥金，客气是太阳寒水，阳热天气已过，寒冷气候将会到来，此时雨水增多，气温下降，人体毛孔闭塞，汗出减少，坚硬的树木提前凋落。人们应该及时防寒，避免寒邪侵袭人体，要多加衣物保暖，居处要提早密闭防寒。

终之气：小雪日至大寒前（2010年11月22日——2011年1月19日）

“终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。”（《素问·六元正纪大论》）当终之气到来时，主气为太阳寒水，客气为厥阴风木（在泉之气），此时虽然正值冬季寒冷时节，却由于客气和在泉之气是厥阴风木而使天气变得温暖多风，万物出现春天生发的趋势，因为冬天气候比较温暖，所以常常会有雾露产生。人们生病通常是因为天热毛孔开泄而出汗，容易引发心绞痛。天热多风，导致人体阳气不能潜藏，可使抗病能力下降而引发感冒咳嗽等病。

四、本年度养生保健要点——保护肺与肝胆最为重要。

养生主要根据运气特点进行“抑其运气，赞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，苛疾不起。”根据上述分析，本年度的胜气是燥邪和火热之邪，燥气偏胜，肝胆容易受邪发病；火热过胜，肺金容易受邪发病，因此，全年要以保护肺和肝胆为要务。

1、药食气味：宜咸辛酸味，用咸味制热，用辛味补肺，用酸味补肝。用药可根据辨证论治选择咸寒的石膏、寒水石、芒硝、玄明粉等，辛味的当归、川芎、金银花、薄荷、前胡、桑叶等，酸味的白芍、酸枣仁、五味子、吴茱萸、山萸肉等。

2、饮食保养：上半年宜适当食用清凉泻火的食物，如莴苣、鲜蒲公英、莲藕、荷叶、莲子心、杏、梨等，在炎热时节不要吃热性食物，如羊肉、葱蒜、辣椒、干姜、肉桂等。下半年宜食用生姜、辣椒、葱蒜、桃、煮梨汁等，在天气寒冷时节不要食用寒凉食物，如冰块、冰镇饮品、生梨、西瓜、香瓜等。全年注意适当增加酸味食物，如李子、山楂等。鲜（干）百合、银耳、秋梨膏等都是润肺护肺的良品。

3、健身运动：选择健身操、气功、太极拳等运动项目，调节呼吸，多到郊外呼吸新鲜空气，增加扩胸运动，适当增加锻炼肺活量的运动项目。夏天注意防暑，冬天避免出汗过多。坚持每日有规律性的健身运动，注意不可运动过量、出汗太多；注意调节室内湿度，着重保护皮肤，避免过于干燥，防止紫外线伤害。

博主说明：己丑年冬天的异常寒冷给我们每一个人都留下了深刻的印象，朋友们是否还记得我在这一年运气到来之前所写的博文（http://www.sciencenet.cn/m/user_content.aspx?id=215041）呢？呵呵，现在人们都在祈盼来年温暖的春天早日到来。在大寒节气即将来临之际，也就是庚寅年即将交运时刻，特写出此文，让我们一起期待即将到来的好天气吧！

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