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现在国内外都在讲one medicine,我在美国访学和工作时,虽然时间不长,但看到和听到的都是一个医学。在美国CDC其工作人员中有许多医学博士,也有许多出身于兽医专业。所以美国对一些流行性疾病的研究,很容易组织起来一支协作很好的团队。尤其对于人兽共患疾病,团结协作,各有分工,效率很高,我的合作专家是国内兽医专业毕业,在美国CDC科研做的非常好,其研究从兽医临床病例到医学临床病例,样品采集和处理相对很方便,当然这是在一些规则之内可以做的。当然也有不利之处,美国是联邦制,各个州可以独自处理一些发病,样品不必提交到美国CDC。但我感觉美国在医学和兽医学领域,没有严格的分隔,尤其是人兽共患疾病调查和控制方面。在国内虽然人兽共患病专题会议已进行三次,在一些研究小组已开展有效的合作,一些课题已经开始组合医学和兽医学领域的专家同时开展研究。但由于行政分隔,条块划分,实质性的有效合作还是比较少。比如在中国的医学行政体系,如疾控系统,很难找到几个能够开展动物疫病的,疾控系统仍然是医学院校的毕业生的天下。我国大的课题,比如重大传染病专项,其中结核病、肝炎等,以及一些机会性病原的研究。其源头仍然是从动物而来,一些新发的重大传染病主要从动物传播到人。但我们国家动物疾控和医学疾控工作的重点各自分隔。虽然工作职能有交叉,但科研工作完全靠个人或团队去组织或寻找合作。国家大的经费都是给医学口的,兽医口要做一些事情职能通过其他渠道去申报经费,动物较滞后,效果也不好,非常不利于病的控制。如猪流感,改名成甲型流感之后,兽医领域立即偃旗息鼓,很难申请到大笔的经费去开展基础研究。未来一段时间,动物源人兽共患病肯定是防控的关键点。如果仍然分而治之,扑灭暴发性病例困难很大。
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