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绝大多数儿童感染慢性乙肝的途径都是母婴垂直传播。因此,阻断母婴传播是乙肝的源头预防。能否成功阻断病毒,以下几点很重要。
1、孕前评估不可少
携带乙肝病毒的女性,在怀孕前要全面评估乙肝情况。
假如已经出现肝功能异常,或者在应用损害肝脏药物,则应明确需不需要进行抗病毒或者护肝治疗。
2、孕期抗病毒治疗
乙肝妈妈在孕期时,免疫功能也发生相应的变化,有可能出现病情的波动,因此必须进行定期监测。
怀孕期间,如果乙肝妈妈需要抗病毒,目前有合适的抗病毒药物可供选择,这些药物不会影响到宝宝,而且可以显著降低乙肝传染宝宝的风险。
3、宝宝出生后的处理
宝宝应在出生后 12 小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种乙肝疫苗。
在 1 个月和 6 个月时分别接种第 2 和第 3 针乙肝疫苗,可以大大减少母婴传播的风险。
虽然乙肝母婴阻断的成功率已经相当高,但还是建议:
女性如果携带乙肝病毒,在怀孕前应该做一次检查(包括肝功能、乙肝五项、病毒载量、甲胎蛋白等)。如果肝功能正常,可以怀孕;如果不正常,应该先治疗让肝功能恢复正常,病毒没有明显活动才可怀孕。
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