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全球新发病毒性传染病或将进入高发期和多发期

已有 4063 次阅读 2022-5-11 14:59 |个人分类:突发公共卫生事件预警|系统分类:观点评述


    我们在国家科技成果利用太阳黑子活动数据开展流感等传染病预警的研究中不仅准确的预警了2019-2020年的病毒大流行,同时也明确指出,沃尔夫极小期出现的第二次世界性鼠疫大流行,史玻勒极小期出现的英格兰汗热病集中暴发,蒙德极小期出现的5次鼠疫大流行和道尔顿极小期出现的5次霍乱大流行均与这四个时期太阳活动减弱和宇宙射线增强有关;2009-2015全球出现的甲型H1N1流感病毒等五种新发病毒传染病的出现很可能与现代太阳活动极小期以及持续增强的宇宙射线活动有关。伴随着中等强度厄尔尼诺的发生,2019-2020年全球很可能会发生新型流感病毒大流行,南美洲附近仍是高风险地区;如果太阳黑子活动持续进入现代极小期,从中长期来看,全球新发病毒性传染病将进入高发期和多发期,全球在未来30~50年内会不断出现各种新发病毒传染病,甚至可能出现鼠疫和霍乱大流行,全球公共卫生系统将面临巨大挑战,必须加强监测预警和应急准备。

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    科学界目前正在努力寻找一种未知且令人担忧的儿童重症肝炎暴发的原因,由于目前正处于太阳黑子活动的第25周期,且第25周期与第24周期非常相似(图1-3),都属于太阳黑子活动极小期,来自太空的各种强太空射线特别是宇宙射线会导致病毒发生变异和重组,我们需要高度警惕不明原因病原体导致儿童重症肝炎暴发的可能性。

                                           图 1

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                                           图 2

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                                     图 3


太阳黑子活动极小期与历史上的瘟疫大流行之间的关系

1 历史上的太阳黑子活动极小期

科学家们所知最早的关于太阳黑子的记录是在1610年,从那时起,天文学家们已经开始用肉眼观测的方式记录太阳黑子的变化。现在,爱尔兰贝尔法斯特皇后大学的碳14专家保拉·瑞蒙在《自然》杂志发表论文认为树木的年轮中含有碳元素,它来自于大气中的二氧化碳,由于太阳系宇宙射线的影响,其中的一些会形成碳14的同位素。但是当太阳黑子和太阳风活动剧烈时,宇宙射线就难以到达地球。因此,假如树木年轮中含有的较少的碳14,就说明那一年太阳黑子活动异常频繁。科学家们从树木的年轮中得出的数据与1610-1900年的太阳黑子记录是一致的。因此,科学家们可以通过测定碳14的方法来了解太阳黑子的活动情况,并且可以将太阳黑子活动的上限推至冰河时代之前。据此发现历史上的太阳黑子活动极小期包括沃尔夫极小期(1280-1350年);史玻勒极小期(1450-1550年),蒙德极小期(1640-1720年),道尔顿极小期(1790-1830年)(图4)。

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4   历史上的几个太阳黑子活动极小期

注:横坐标为年份,右侧纵坐标为太阳黑子数,左侧纵坐标为根据碳14的同位素预测的太阳黑子数。沃尔夫极小期(Wolf minimum)、斯玻勒极小期 (Sprer Minimum)、蒙德极小期 (Maunder Minimum)、道尔顿极小期(Dalton Minimum),引自参考文献[5]

2沃尔夫极小期与第二次世界性鼠疫大流行

13481351年鼠疫在欧洲迅速蔓延,并最终发展成第二次世界性鼠疫大流行,史称"黑死病",患者35天内即死,3年内丧生人数达6200万,1348年疫情高峰时,佛罗伦萨、威尼斯、伦敦等城市的死亡人数均在10万以上。欧洲人口减少近1/4,其中威尼斯减70%,英国减58%,法国减3/4。此次 "黑死病"延续到17世纪才终止。此次世界鼠疫大流行正好发生在沃尔夫极小期(1280-1350年)末期[7]

3史玻勒极小期与英格兰汗热病集中暴发

汗热病于1485年首次暴发,在极短的时间里夺去了无数英国人的生命。它突如其来又会突然消失。科学界至今未找到具体病因,到现在为止对它的解释如免疫力下降、人口迁移等更多的只是一种猜测。该病的可怕之处在于突如其来,而且通常在夜间致凌晨之间袭击人们。发病开初病人浑身发冷、颤抖,有的还伴随着头疼、背痛、干渴、食欲不振、呼吸短促或高烧。几小时后,病人或是立即痊愈或是在昏迷中死去。该病的另一特征是特别“偏爱”英国人。其他疾病在英国出现后,通常会穿过英吉利海峡传播到欧洲大陆去。而该疾病好似专与英国人作对。

1485年8月,亨利·都铎在博思沃思原野上打败了约克王朝的国王查理三世,结束了英国的“玫瑰战争”。但当凯旋的军队进入伦敦时,汗热病也被带了进来。在短短的三个星期内,该病夺去了伦敦两个市长、四个高级市政官、许多贵族和无数英国平民的生命。牛津大学被迫停课6个星期,学校的教员和学生或者死去,或者逃离城市到乡下躲避灾难。1485年晚秋时节,汗热病神奇地销声匿迹。

1508年的夏天,汗热病又回来了。如同第一次一样,它突然出现,连当时的国王也吓得魂不附体,来回几次变换住所,以求逃脱死神的追赶。这次疾病暴发持续时间也不长,到了中秋时节,汗热病又神秘地消失了。

1517年,汗热病再一次神奇地出现在英国人面前。这次,它来势凶猛,吞噬了更多人的生命,亨利八世的红衣主教、大法官沃尔西险些死于热病,并且牛津大学有400多名学生死于该病,伦敦街头丧钟不断。

15286月发生的那场汗热病是第四次暴发。亨利八世的的妻子安妮·博琳也染上了疾病。虽然后来她被治愈了,但其他很多人死于疾病恶魔的手中。

1551年,汗热病再次出现在英格兰,这次该病首先在英格兰中、西部的什鲁斯伯里暴发,然后从那里向东南蔓延到英吉利海峡,向北扩散到苏格兰边界。到了9月份,汗热病却再次突然消失。

1551年的汗热病暴发以后,许多人也试图用科学方式解释有关该疾病的问题。汗热病究竟是什么样的疾病?它从何而来?为什么它会定期发生?而在它不暴发时又躲到什么地方去了?为什么它喜好袭击英国人,而且受害的男人要多于女人?为什么在1551暴发后便销声匿迹了?汗热病的病症很像流感、猩红热、斑疹、伤寒、脑膜炎等病的一些病症,其发生过程更像回归热400多年过去了,这些问题仍然悬而未决[8]。历次英格兰汗热病正好发生在史玻勒极小期(1450-1550年)内,很可能与这一时期太阳活动的减弱和不断增强的宇宙射线活动有关。

4 蒙德极小期与鼠疫集中暴发之间的关系

蒙德极小期(Maunder Minimum)指的是1645年至1715年左右的一段时期。当时的观测者注意到太阳黑子非常罕见,相较于正常可以观测到40,000-50,000颗太阳黑子,该极小期内只观察到50颗左右的太阳黑子,持续时间长达70年。这一时期异常寒冷,甚至导致伦敦泰晤士河水冻结,被称为迷你冰河时期1629–1631意大利鼠疫出现了一系列的鼠疫暴发,在伦巴第北部和意大利的其它领土大约有280000人死亡,占意大利当地人口的35-69%1637年,安达卢西亚暴发了鼠疫,不到四个月就杀死了大约20000人。1647–1652年,鼠疫席卷了西班牙,瓦伦西亚约有30000人死亡,紧接着塞维利亚出现了鼠疫大暴发。1665–1666年,伦敦鼠疫大流行在18个月内造成100000人死亡。1679年,维也纳的大瘟疫至少造成76000人死亡[7]。上述的5次鼠疫大流行均集中发生在蒙德极小期前后,很可能与这一时期的太阳活动减弱,宇宙射线活动增强有关。

5 道尔顿极小期与霍乱集中暴发之间的关系

道尔顿极小期(Dalton Minimum)指的是1790年至1830年左右的一段时期,也是太阳活动较弱的一个时期。1817–1824年,第一次霍乱大流行始于加尔各答附近,蔓延到欧洲,仅1818年前后便导致英国6万余人丧生,并且到达亚洲的大部分地区,杀死了100000多人。1819年,霍乱疫情从爪哇岛蔓延到孟加拉;1829–1851年,第二次霍乱大流行,也被称为亚洲霍乱大流行,很可能是沿着恒河开始的。霍乱第一次到达欧洲和北美洲的国家,死亡人数高达到1000000位数。1830-1831年,欧洲霍乱流行引起了英国和俄罗斯的骚乱。1832年,霍乱流行导致伦敦6536人死亡和巴黎(当时总人口为650000人)的20000人死亡,并在法国造成约100000人死亡。该流行病于同年到达俄罗斯、魁北克、安大略和纽约。在葡萄牙的自由战争期间,霍乱通过运输自由军的船只从奥斯坦德带到波尔图并蔓延到全国,超过40000人死亡[9]。据计算,霍乱杀死的人比战争本身还多。上述的五次霍乱大流行均集中发生在道尔顿极小期前后,我们认为也很可能与道尔顿时期的减弱的太阳黑子活动以及增强的宇宙射线活动有关。

6 现代极小期与近期新发病毒事件频发之间的关系

2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行;2012年开始在沙特阿拉伯出现了中东呼吸道综合征,至今仍然在不断的出现新发病例;2013年在中国上海、安徽等南方省份开始出现了人感染H7N9禽流感病例,截止目前已经出现了5波流行高峰;20142月开始爆发于西非的大规模病毒疫情以及2015年开始于巴西的寨卡病毒流行被世界卫生组织宣告为 国际关注的突发公共卫生事件(表1)。2009-2015全球出现的新发病毒传染病很可能与现代太阳活动极小期有关。

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不明原因儿童肝炎扩散至美国26个州 全球疑似病例达348例

据英国每日邮报、加拿大环球邮报等多家媒体10日报道,美国疾病控制与预防中心及马萨诸塞州卫生部周二(10日)表示,马萨诸塞州正在调查2例不明原因儿童肝炎病例。据悉,该州是美国第26个报告此类病例的州。

美国26个州有109例确诊或疑似不明原因儿童肝炎病例  《每日邮报》图

美国26个州出现确诊或疑似病例

马萨诸塞州官员报告称,在两名儿童被诊断出患有不明原因儿童肝炎后,该州启动了一项调查。至此,美国报告不明原因儿童肝炎确诊或疑似病例的州达到26个。

据报道,这两名未透露姓名的儿童的腺病毒检测呈阴性。世卫组织已将该疾病与腺病毒的潜在联系列为“主要调查线索”之一。腺病毒是一组在人与人之间传播的常见病毒,会导致儿童出现呼吸道症状、呕吐和腹泻。大多数美国病例的腺病毒检测呈阳性。

报道称,在美国26个州有109例确诊或疑似不明原因儿童肝炎病例,其中5例死亡,15例需要肝移植。

夏威夷是美国第25个开始调查不明原因儿童肝炎病例的州。周一晚上,该州报告了一例疑似病例,该病例是一名10岁以下的儿童。夏威夷州卫生部表示,4月底,这名儿童在该州第二大岛茂宜岛因腹痛和发烧住院。

目前全美已有26个州发现了不明原因儿童肝炎确诊或疑似病例,包括:阿拉巴马州、亚利桑那州、加利福尼亚州、科罗拉多州、特拉华州、佛罗里达州、佐治亚州、爱达荷州、伊利诺伊州、印第安纳州、路易斯安那州、密歇根州、明尼苏达州、密苏里州、北卡罗来纳州、北达科他州、内布拉斯加州、纽约州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、田纳西州、德克萨斯州、华盛顿州、威斯康星州、夏威夷州和马萨诸塞州。波多黎各境内也报告了至少一例病例。

世卫:全球报告了348例疑似病例

世卫组织周二表示,目前全球五个地区报告了348例不明原因儿童肝炎疑似病例。世卫组织肝炎部门的高级科学家菲利帕·伊斯特布鲁克博士称,报告的病例是新增病例与过去病例的结合。

在所有报告该疾病的国家中,英国的病例目前最多,有大约163例。全球报告相关病例超过5例的国家目前有六个。

加拿大多伦多病童医院周二报告了7例严重儿童急性肝炎病例,所有病例均“来源不明”。据加拿大CTVNews报道,加拿大马尼托巴省周二发布的一份声明称,该省最近几周有一例严重急性肝炎儿童病例确诊。发言人表示,无法说明该名重症急性肝炎患者之前是否患有新冠肺炎。

可能的原因是什么?

世卫组织官网信息显示,肝炎是一种肝脏炎症,由各种传染性病毒和非传染性病原体引起。它会导致一系列健康问题,其中一些可能是致命的。

肝炎在儿童中通常很罕见,但目前发现的病例已经比专家预期的要多。据世卫组织称,这些病例来源不明,也非常严重。目前科学家正对导致全球不明原因儿童肝炎的原因进行研究。

腺病毒。专家表示,不明原因儿童肝炎病例可能与腺病毒有关,腺病毒通常与感冒有关,但进一步的研究正在进行中。在上周的新闻发布会上,美国疾控中心传染病副主任杰伊·巴特勒博士表示,大多数儿童在患病后“完全康复”。他表示,科学家仍在调查相关病例以明确原因,但腺病毒“首当其冲”。

合并感染。不明原因儿童肝炎与新冠肺炎合并感染,可能会导致病例激增。世卫组织报告称,至少74例不明原因儿童肝炎病例已检测到腺病毒。至少有20名患儿新冠病毒检测呈阳性。英国卫生安全局官员将“新冠病毒新变体”纳入了他们的假设中。在疫情期间,新冠肺炎在非常罕见的病例中导致了肝脏炎症,而这些炎症发生在所有年龄段。

免疫力减弱。英国专家认为,疫情限制导致儿童与社会的接触减少。这可能削弱了儿童的免疫力,使他们感染腺病毒的风险更高。这意味着,即使是“正常”的腺病毒也可能导致严重的后果,因为儿童过去没有对其作出反应。

腺病毒突变。还有一些科学家表示,可能是腺病毒获得了“不寻常的突变”。这意味着它更容易传播或更容易地避开儿童的自然免疫力。

环境诱因。美国疾病预防与控制中心指出,环境诱因在调查中被列为可能原因,其中可能包括污染或接触特定药物或毒素。

上游新闻 蒋明静 编译

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