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由于小时候的体验,我一直感觉中医是个充满神秘的世界,而我则是一个好奇的人,希望探索神秘的世界。然而我同时还是一个爱好美好事物的人,准确点说,是一个外貌协会的同情者。初中期间,母亲在第四军医大学住院,去看她需要经过烧伤科门口,那些面目狰狞的人给了我太大的刺激。想到以后当医生就要面对这些人每天可能都心情沮丧时,我退却了。相比之下,中药与中医相关,植物也罢,动物也罢,都还是赏心悦目的,也可能还有一个原因,学医需要记忆很多的东西,我的记性不是太好;当医生需要与人打交道,而我不擅长,所以上大学时我选择了中药。
来到大学,第一次有那么多的书随便看,来自全国各地的同学,亲切和蔼的老师让我的大学生活快乐有加。大学毕业,进入一个市一级的药检所工作。本来是一个很多人向往的单位,工作清闲。每天大概工作4个小时就可以干完活的。但是太清闲了,难免感觉无聊。于是考研究生。研究生毕业,阴差阳错的来到了一个医院(当时这家医院是国家中药剂型改革基地,刚好是当初我期望的改革中药剂型,增强患者依从性,从而增加产品竞争力的设想)。
在中医院,接触的中医的理论日渐增多,听到的关于中医药是否科学的争论也不断增加。有时候就想,到底谁说的对呢?那时候单位对我们已经有科研项目的要求,我也开始写标书。偶然间看到关于中药引经理论的介绍,言语论述以及临床结果很类似药剂中的“靶向”给药的理念,于是我利用药剂中评价靶向效果的方法以肝经引经药醋柴胡为突破点,选择了性质各异的几种植物中含有的单体进行研究,探讨其是否具有引经的效果。当时我也心存疑惑,不知是否可行。
然而实验结果出人意料,醋柴胡增加这些成分的肝内分布,而这些效果的产生与影响肝组织微环境有关。进一步的实验结果证明,醋柴胡通过影响摄入型和排出型转运蛋白以及药物代谢酶达到增加肝内分布的效果。而有意思的是,对于正常的细胞醋柴胡并不影响转运蛋白的基因、蛋白表达以及活性,而对于过表达的细胞则呈现显著作用。
由于上述的结果很令人鼓舞,且醋柴胡常常用于治疗肝郁不舒的疾病。我们进一步制作了肝郁模型。对大鼠夹尾,引起大鼠愤怒后相互撕咬,每天3次,每次夹尾20min。7天后(还未到抑郁水平),模型组大鼠30%的动物死亡,而解剖的结果显示这些大鼠均死于肝坏死。未死亡的大鼠也显示肝损伤(肝细胞肿大)。中医说“怒伤肝”看起来的确如此!
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GMT+8, 2024-12-22 09:42
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