徐祥龙硕士

重庆医科大学公共卫生与管理学院

从2010年开始，我开始学习并参与学院老师关于行为和疾病风险因素的研究，通过几年不断的学习和实践逐渐积累了一些经验，有了一些研究想法。在前期的积累和导师赵勇教授的指导和鼓励下，我鼓起勇气申请这个项目。在这之前只是参与老师的研究项目，并没有主持过正式的科研项目，而美捷登青年科学家研究基金给了我一个机会，让我能在研究生阶段作为项目负责人来主持科研项目。为此，我在项目申请前准备了近两年，包括项目申请书的撰写，问卷初稿的设计，项目申请成功后又花了半年多的时间对问卷进行了修改，进一步优化问卷，到之后的数据收集与分析，论文撰写与发表，一直到现在。我深感做好人群健康调查研究并不容易。因此尽管项目小，但是我们尽可能的按照大项目去设计，大项目去运行，在项目各个阶段尽可能的采取细致严格的质量控制，本着“小项目大做”的理念努力做好。这个项目到目前为止已经发表了6篇SCI论文或SSCI论文，研究成果撰写的摘要被多个会议接收邀请口头发言或展报展示，其中4篇研究摘要（1篇口头发言，3篇展报交流）被2016年在北京召开的The Lancet-CAMS Health Summit接受，并在The Lancet杂志2017年10月专刊发表。

下面我将以本课题的经验为例，从九个方面对此次开展的调查研究进行总结和梳理。

一、优秀的研究团队

非常感谢众多在此过程中帮助我的老师们、同学们、学弟学妹们。这个研究团队聚集了很多优秀的人。不同学历层次，不同学科，不同领域之间相互合作。研究人员由不同专业的本科生、研究生、国内专家（统计学、营养学、行为学、流行病学、妇产科学等）、国外专家（行为学、健康教育健康促进、营养学、流行病学等）、妇产科医生等组成。

二、研究成员及时的沟通

为了加强研究员之间的交流，研究团队建立研究人员通讯录和社交媒体研究交流群（QQ群），同时利用飞信和微信。课题组成员之间充分的沟通对于项目的顺利开展十分的重要，包括研究员之间的经验交流、专家教授对学生研究员的线上指导等，只有充分的沟通才能让成员之间彼此熟悉，信任，也能帮助新人更快的融入团队。同时也能及时了解项目进度，发现并一起分析解决问题。

除了线上的交流，一方面研究团队会不定期开展线下的交流。另一方面我导师也经常邀请国内外专家学者来课题组指导研究成员。

三、调查员的规范化培训

网络培训与面对面培训相结合，对调查员以及课题组的成员做了多次的调查研究的培训，培训内容包括 “如何阅读文献”， “如何设计与修改问卷和访谈提纲”， “如何做问卷调查”， “如何做访谈”等。QQ群里分享研究相关的资料，对调查员进行网上培训。组织调查员进行现场培训，面对面解答相关疑惑。特别加强对没有调查经验的研究人员的培训，不仅可以提高调查员的调查质量和也可以提高团队的凝聚力。

四、设计并刊印工作手册

研究团队根据本研究设计了研究人员工作手册。该手册第一部分是对本研究的介绍，包括研究的背景、目的、技术路线、研究方法等，第二部分是研究实施方案与实施相关的实施细节与注意事项。将该工作手册发给相关的研究员，并组织他们进行学习，让研究员进一步了解本课题，同时系统学习一些知识。

五、严谨的问卷设计与修改

好的设计非常重要。在问卷调查研究中，问卷的设计非常重要。此次研究的问卷初稿设计耗时一年多，问卷修改耗时一年多。在问卷设计与修改阶段，要多思考以下问题。研究问题是什么、有哪些？针对研究问题，研究目的是什么、有哪些？针对这些研究目的，需要收集哪些信息？需要用到什么理论或者模型？使用一个还是几个理论模型？针对这些想要获取的信息，要如何设计问题，设计哪些问题才能收集到对应的信息？用到什么样的分析手段来处理这些数据才能获得想要的信息。

对于问卷初稿，采取了一系列的修改手段。第一阶段，以开会形式进行学生之间的修改。第二阶段，国内的营养与行为学、流行病学、统计学等专家对问卷进行修改。第三阶段，妇产科医生与国内的营养与行为学、流行病学、统计学等专家对问卷进行修改。第四阶段，中文问卷翻译为英文，国外专家修改，期间利用多种形式进行修改，邮件交流修改，来访课题组的国外专家，以及我在第十二届亚洲营养大会开会期间，带问卷请教了熟悉的参会专家。

六、预调查很有必要

针对预调查中问卷暴露出存在问题，对题目和答案设置、问题顺序进一步优化修改。规范正确、有效的调查交流方式，进一步对调查人员调查方式进行针对性的培训。优化制定调查实施方案与实施计划。

七、倾听研究对象所思所想

为更深入地了解调查对象的现状与需求，以及更好的帮助调查对象，我们创建了面向调查对象的QQ答疑群。邀请调查对象自愿加入该交流群。便于研究人员对调查对象提出的相关问题进行解答。除了给调查对象答疑之外，也会不定期分享调查对象所关心的知识。

八、规范的现场调查

1、伦理委员会做了伦理审查，并严格按照知情同意的原则，受访者在知情同意书上签名后进行调查。

2、每天进行的调查，采取调查小组负责制，每个调查小组有一个主要负责人，带领本小组进行当天的调查。

3、现场调查采取“老带新”的模式，让有经验的研究员带着没有经验的新手研究员。

4、调查员及时在qq群里把调查过程中遇到的问题提出来，便于其他研究员及时回复解决该调查员的问题。

5、调查员在qq群及时分享心得与经验，便于其他研究员学习参考。

九、数据分析与论文撰写

调查的结束，不代表研究的结束，而是一个新的开始。在调查结束后，进一步加强与不同专家教授的沟通和交流，不断深入学习。期间得到了很多专家学者的指导。有参加学术会议期间与其他的参会专家教授的交流，有与到访研究课题组的一些国外教授的交流，有通过邮件和网络电话的交流。通过与这些专家教授的进行深入的交流，进一步优化研究分析思路和分析方法，深入阐释研究结果。

本课题不仅研究了初乳喂养，也研究了行为现状及影响因素和疾病的现状及影响因素，不健康的行为如：吸烟与二手烟，运动锻炼不足，荧屏时间过长，疾病如：贫血，高血压，糖尿病等。通过以往的研究和此次研究发现，我越发觉得在这个领域需要学的还有很多，需要做的还有很多。一句话“在研究中学习，在学习中研究”，我始终坚持。感谢美捷登青年科学家研究基金资助我做这项研究，这个项目把我的一些研究想法付诸实践，我也寻找到了未来的研究方向，希望继续深入做这些方面的研究，能够为改变一些不健康的行为，预防和控制慢性疾病做出自己的贡献。也希望贵基金未来能够继续支持基于社区的人群健康研究。因为水平有限，一些经验仅供参考，如有不足之处，希望大家批评指正。

参考文献

[1]XuX, Rao Y, Sharma M, et al. Behaviours in avoiding indoor exposure tosecond-hand smoke among pregnant women in five geographical areas of China: across-sectional study. Lancet, 2016, 388:S98-S98.

[2]XuX, Rao Y, Deng S, et al. Current smoking in pregnant women in five geographicalareas of China: a cross-sectional survey. Lancet, 2016, 388: S97-S97.

[3]XuX, Zuo H, Rao Y, et al. Intention to have a second child among Chinese womenone year after the implementation of selective two-child policy: across-sectional survey. Lancet, 2016, 388:S96-S96.