有朋友把我一篇文章推荐到仰望星空里面去，我去一看，忽然发现张焱的《治疗贫血》一 文，因为近期写过关于贫血的科普，于是有了此文，跟张焱探讨。

首先我不质疑张焱治好了她所提及的两位病人，一位是她的学生，一位是交警警花。中医跟现代医学格格不入，比如我如果挑战张焱让她指出《黄帝内经》讲述贫血的有关章节，就会无果而终，因为贫血不具有非常特异的指针——查血红素？老祖宗不会的。现代医学进入中国，才会有中医治疗贫血，才知道贫血是“血虚”——中医讲血虚，其实跟贫血没有关系。

张焱全文的意思是现代医学治疗两个病人无效，而她懂得治标，也懂得治本，于是乎她比现代医学高明，对此我不能芶同。我问了张焱一个基本的问题，那就是她的学生损失了多少铁，而她又为之补了多少铁，她不能答，事实上她可能不知道，即使病人被她治好了，她不能解释为什么她能治好这两个病人。但是现代医学能解释发生的一切，包括她为什么治好了别人治不好的“贫血”。

首先，张焱没有把贫血（Anemia）跟崩漏（Menorrhagia）的关系讲清楚。简而言之，贫血的并发症之一是月经紊乱，可以表现为崩漏，因为贫血导致内分泌失常，严重的更多的是表现为闭经。而另一方面，崩漏也是一种疾病，由于其它因素引起，但月经过多，失血过多，可以引起贫血的并发症。究竟张炎的学生是贫血引起崩漏，还是相反？缺乏实验室检查，我们无从而知，但现代医学有此判断能力是无疑的，而中医是不可能区分出来的。

其次，尽管最多见的是缺铁性贫血，但仍然存在着其它原因的贫血，比如恶性贫血。如果贫血诊断不够准确，铁剂治疗不会起多大效果。以那位警花为例，她可能是铁剂使用不当，或者有慢性胃炎，或者二者兼有，造成了维B12吸收障碍，人体对维B12有大量储存，但长期如此，就会形成恶性贫血，铁剂无效反而加重病情。把药一停，给予胃恢复时间，反而好了。

贫血与崩漏都可能是营养不良造成的，多发生于女性，因为女性在乎身材，经常因食物摄入不足造成了营养障碍，于是乎产生了上述后果，具体是什么，很遗憾，缺乏现代医学检验有关项目，我们无从得知。中药与西药有本质不同，吃西药有时大家都不当自己是病人，因为太少了，而中药总是一大堆，汤汤水水灌入，让你无法回避自己是病人的事实，这在心理上产生不同的效应，中医的血虚观念又促使人进补，结果就莫名其妙地好了。

张焱所开中药之中，不排除存在植物激素类的物质能对人体起到一定作用，但其几率远小于心理调节与饮食调节的产生相应作用的可能。

张焱所用的方子，其实可能不如一个简单的偏方有效，那就是猪肝疗法，可以同时治疗缺铁性与恶性贫血。缺铁性贫血，多吃吃肉类食物就解决了，严重要才需要铁剂，而使用铁剂时，更有食物方面的考量，比如结合什么食物吃等等。国内医生业务水平有限，出现疏忽与失误再所难免，但那不是现代医学的错，更不表明中医强过现代医学。中医是借了现代医学的诊断与理论在诊治，有效性的偶然性远多于必然性。

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