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或许,我们犯错是因为没有掌握相关的知识;或许,我们犯错不是因为没有掌握相关的知识,而是没有正确使用这些知识。人类的错误可以分为两类,“无知之错”可以原谅;“无能之错”不被原谅。
现在我们面临的错误更多的是“无能之错”,也就是如何持续、正确地运用我们所掌握的知识。如果解决每类问题的最佳方法还没有找到,那么只要人们尽力了,无论结果如何,我们都能接受。但是,如果人们明明知道该怎么做,却没有做到,那么这类错误很难让人接受。
我们所掌握的知识的数量和复杂程度,已经超出了个人正确、安全和稳定地发挥其功效的能力范围。知识的确拯救了我们,但也让我们不堪重负。
医学已经变成一门掌控极端复杂性的艺术,成了测试人类是否能够驾驭这种复杂性的考验。
超级专家有两大优势,①他们知道更多重要的细节;②他们学会了如何掌控特定工作的复杂性。
复杂的环境下,人们容易忽视一些单调的例行事项;会麻痹大意跳过一些明明记得的步骤。
清单会提醒我们不要忘记一些比要的步骤,并让操作者明白该干什么。这不仅是一种检查方法,也是一种保障高水平绩效的纪律。
清单帮助我们记忆关键步骤,并且清晰地列出了操作过程中必不可少的基本步骤。清单为基准绩效建立了更高的标准。
世界上的问题可以分为三类:
简单问题:具有明确解决方法的问题。
复杂问题:无法找到直接的解决方案,可以将其分解为一系列简单问题。这类问题需要掌握不同专业技能的人组成团队,通力合作才能解决。时机和协调成了成功的关键。
极端复杂问题:结果的不确定性非常大。
要想当好一个医生,必须明白什么时候应该相信自己的判断,什么时候应该严格遵守既定规程,这个问题对于其他各种艰巨的工作也是非常重要的。
清单革命的行事原则:
权力下放
简单至上【简单、可测、高效】
以人为本
持续改进
沃尔玛首席执行官发布了一条非常简短的指令:本公司将对风灾做出相应级别的响应。在高层会议上,他说:“在座各位将要做出超出自己级别的决定,请务必根据掌握的信息及时做出最佳的选择。记住,最重要的就是做正确的事情。”
在风灾中,沃尔玛的高层把工作重点放在设定目标、监控进度以及保持和一线员工及政府机构的联络上。在应对这一极端复杂的危机时,他们没有发布具体的指令。整个救援过程中,沃尔玛总共运送了1498集装箱救援物资,并为灾民和指挥中心捐赠了价值350万美元的物资。
进行有效团队合作的阻力来自于“事不关己高高挂起”的消极态度。细致的分工让团队成员只关心自己手上的事情,对其他成员碰到的问题不闻不问。
我们不应该割裂地看待各项任务,认为只要把自己分内的事情做好就行,而是应该为了更好的实现团队的目标而贡献力量。
清单的力量是有限的。在最危急的情况下,解决问题的主角是人而不是清单,是人的主观能动性在建立防范错误的科学。
优秀的清单往往非常精确、高效、切中要害,即使在最危急的情况下也便于使用。
编制清单必须注意的要点:
设定清晰的检查点,使用者在这些节点根据清单列出的项目执行检查程序
编制者需要在“操作-确认”和“边读边做”两种清单类型中做一个选择
清单不能太长
用语要精练、准确,语言为使用者熟悉的专业用语
版式很重要
必须接受现实的检验,因为现实往往比想象的更复杂
清单不是无所不包的操作手册,而是帮助使用者发挥专业技能的有效工具。要做到简洁、快速、实用。
推广是更大的跟踪和改善。
每人都会犯错,别让相同的错误一再发生,清单不是写在纸上的,而是印在心里的。
每50次检查可能会有49次一无所获,但就是这一次发现,却能让你避免重大损失。
职业精神的内涵:
无私
训练有素
值得信赖
遵守纪律
我行我素不应该是我们追求的理想,这种品质反映出的更多是保护主义,而不是卓越不凡。
清单不该变为僵化的教条,最简单的清单也需要持续改进。
清单是一种支持,如果他起不到这个作用,就没有存在的必要,如果他真能起到这个作用,就应该敞开心扉接受他。
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