小医生养成记（2） 失明女孩与“巫医”

罗马不是一天修好的，好医生不是短期速成的。初做医生时看病一般按书本教条来，简单病例能应付，稍微变化或者复杂点的病例可能会觉得没谱，甚至发懵。我在做住院医时，医院有个很好传统，即低年资医生有问题随时随地可以找高年医生请教讨论。眼科老教授们按专业每天有不同专科门诊，我有了疑难问题可以不分专科带着病人去请教教授，各位老教授们都有被我“胡搅蛮缠”的经历，他们不仅不嫌我这个菜鸟医占用他们宝贵时间，反而乐意讨论，耐心教导医学知识，包括书本上没有的为医之道。

一天，门诊来了位失明的花季少女，她眉目清秀但脸色苍白目光呆滞，在父母的搀扶下坐到我桌前。病人的主诉是两周前摔了一跤，接着突发失明，什么也看不见了。她是独女，父母急的要命四处求医可效果不佳，特慕名来到大医院求诊。我一听心里发虚，别处医不好慕名而来，我这刚入行菜鸟医生行吗？

我检查她眼睛，视力为“光感”，即除了表达知道手电筒光开关外，睁大眼睛连手指头都数不出来。在暗室检查，从眼睛前段角膜晶体到后段视网膜，我都没有发现问题。会不会是摔跤造成脑部损伤？女孩父母说在别处做过一系列脑部检查都说没有事，不放心我还是请脑外科医生拍片会诊，结果没发现异常。我不知道问题到底在哪里：一切似乎正常但为何病人失明？我拿着病人所有资料带着她去找当天眼底病专科的傅教授请教，傅教授很忙，他看完手上病人后让我汇报女孩病情，他听的很仔细，问了几个问题后带病人进暗室检查。当走近暗室裂隙显微镜时，我习惯用手保护患者前额避免撞伤，傅教授轻轻拦住我对女孩说：请将下巴放在显微镜前。她听话地将头放在显微镜支架上让我们检查。查完后傅教授说后面有一排椅子，请坐到那里去检查眼底。傅教授继续拦住不让我搀扶她，女孩慢慢起来摸索着走到椅子前停下，转身坐好。

走出暗室后傅教授问我：发现问题了吗？我迷惑：您做的步骤与我没什么不同啊。他说你再仔细回顾一下刚才检查的过程，真的一样吗？嗯，唯一不同寻常是傅教授拦住我不让帮助病人找位子，对，在暗室里（仅微弱光线）女孩居然可以自己找到准确位子而没有发生初盲者容易出现的碰撞！！！“诈盲？”我惊讶了，傅教授没直接回答， 说我们到外面会会家长吧。

之前家长一直拒绝拿出以前医院的检查和诊断给我看，在傅教授说出可能病名后，他们拿出来其它医院病历，果然一致：“癔症性失明”。傅教授笑着对我说：这下你该知道怎么办了吧？

我问家长女孩受过什么刺激吗？是的，她失恋了，因是高中生双方家长不许早恋便强行拆开了他们。我问她父母：你们找精神科医生看过吗？家长说没有，一听到去精神病科女孩就拒绝并大闹，做父母的也不愿孩子与精神病科沾上关系，没办法才到我们医院来，央求我一定想办法治好她。

原来是这么回事。俗话说心病需得心药治，我没有心药如何能治她的病？唯一可试的是暗示疗法，书本上有这一条，但具体怎么做书本没有细说。

想了下我决定试试自己方法。请病人回到原来的普通眼科门诊，我以肯定口气对她说：我们发现你摔跤后引起视神经与你大脑短路，你看的东西传不进大脑所以失明了（胡扯开始了）。好在你很年轻，而且发病时间短，只要你密切合作，我们有非常好的办法治疗。女孩听我肯定地说她有病，顿时大哭起来说：别人都说我是装的，是假的，只有你们明白我是真的失明了，谢谢们，我一定听话配合治疗（此时女孩已经很信任我了，这很重要，否则下面的戏就没法演了）。

我跑到中医科针灸室去要了两根消毒针，又开了一盒维生素B12注射剂，准备好后非常严肃对女孩说：我现在要通过你的手来打通你大脑和眼睛的神经通道，你必须全神贯注，随时向我报告神经打通到何处（类似江湖骗子语言）！女孩亦严肃地点头同意。我让她闭上眼睛，在她双手合谷处扎上针灸，开始慢慢捻动，边捻动边问：觉得手胀麻吗？她肯定：是的！我说胀麻说明治疗有了良好的开始（暗示起作用了），我加快针灸捻动速度后问：现在胀麻感觉有没有往手臂上行走？她说：对，通过上臂向肩上走！我继续加快捻动并说：从现在起你必须不停报告感觉到哪里了，是不是慢慢行走到眼睛后面（继续暗示）了？她非常认真地报告：是的，现在到了后脑勺……现在到了大脑……现在到了眼睛后面！我不停地鼓励说：对，对，对，这就有救了，我们肯定能治好你的病。待她说她感到眼睛内发热（天啊，这超出了本导演计划的脚本），我觉得针灸时间差不多了，就让她妈妈站在她对面，在加强加快针灸刺激同时说：我马上要打通你的神经了，大声数十下！她闭着双眼开始数数，……八，九，十！我轻声说：现在睁开眼睛看前面。女孩慢慢睁开双眼，我紧张地盯着她，心想成败在此一举。女孩眼睛动了，盯着她妈妈， 泪水渐渐充盈起来，颤抖地说：我看见了，妈妈，我看见你了！我有意追问：能看清你妈妈头发吗？女孩走近一看，关切地问：妈妈，你怎么有这么多白发？是为我的病吗？她妈妈的激动难以言表，此后戏剧性情节省去若干字……是啊，让女孩能感到视力恢复，还能看到父母的一片苦心，这是多么欢喜的结局！

咱心里明白女孩眼睛根本没病，“恢复光明”不过是暗示疗法起了作用，我担心一有情绪波动病情不稳定再次复发，如果复发下次的暗示疗法就不一定如此“特效”了。为了加强疗效，我决定“忽悠”到底。我在她合谷处注射少量维生素B12，说这红色药品（维生素B12）可以营养保护神经， 会持续保证今天治疗作用不会消失，回家后每天肌肉注射一针，一周后不犯就是痊愈了。

一周后女孩来复查，进门见我就要下跪感谢，我拦住她，知道她暂时没事了，但将来会不会再犯我无法保证，只能温和地开导她和家长几句，希望从根本上解决她犯病的根源。

事后回顾，我这个菜鸟医开始只是听信家长话将注意力放在摔跤与失明上，压根儿没想到真正病因隐藏在背后，如果不是老教授提醒，诊断可能会步入歧途。我将这事结果报告给傅教授，他向我仔细讲解如何判断真假失明方法和经验，同时很欣慰我没有简单地将病人推给精神科，而是以眼科医生的方式治疗了这个癔症性失明病人。

医生面对病人的千差万别，需要针对不同情况各别对待，有医疗原则性也要有灵活性。做医生常免不了对病人说些善意假话，这个用类似巫医的戏剧性方法治病是我最难忘的医生经历之一。

后记：本文人物是真实的，大致情节也是真实的，但对话是杜撰的，因为不可能记得当时对话细节。本文当属虚实文学体，如果有这个分类的话。