蒙道尔氏病(Mondor‘s disease)浅静脉血栓性静脉炎

        蒙道尔氏病(Mondor‘s disease，MD)是一种少见的疾病，其特征是浅静脉血栓性静脉炎。该病可以发生于阴茎阴囊和胸壁等多处。MD的实际发病率是未知的，可能是由于它的自限性过程。MD表现为体表可摸到的疼痛性条索样硬结，可能伴有轻微的炎症征象。诊断主要依据临床病史和体格检查。多普勒超声是确诊的首选技术。超声显示为皮下不可压缩的迂曲管状结构，多普勒检查无血流信号。MD通常是一种自限性疾病，胸壁Mondor’s病在4 - 8周内治愈，不需要治疗或随访。注意与淋巴管扩张鉴别，后者多数是无回声，腔不规则，无痛。

        该病也可发生于阴茎阴囊，如阴茎Mondor’s病，阴茎背浅静脉血栓性静脉炎，可能与频繁剧烈的性生活牵拉阴茎背浅静脉致其内膜损伤或长时间充血所致，也可能是粗暴性交等行为导致静脉内膜破损继发血栓形成。病案：患者主诉阴茎根部压痛伴触及肿物数日来诊，不影响排尿；查体：下腹部皮下可触及一条索状回声向阴茎方向延伸；超声检查：左侧下腹壁皮下可见一条索样低回声向阴茎头部方向延伸，位于阴茎左侧皮下，与阴茎海绵体及尿道海绵体无关。对侧同一位置为一细小可压闭的浅静脉。CDFI：增粗条索状回声内未见明显血流信号；超声提示：阴茎背浅静脉血栓性脉管炎。阴茎Mondor’s病呈现为阴茎皮下隆起条索状肿物，触之可动，可不影响阴茎的勃起，一般不随阴茎勃起或松软状态改变形态。一般认为阴茎Mondor’s病是良性静脉炎，预后良好，病程有自限性，即使不经治疗，大多可在2周以后自行消退。如肿物较大或局部不适明显可考虑手术治疗。

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