伴疼痛的皮肤病

        皮肤病表现为疼痛的不多，疼痛是一个诊断信号。

        细菌性皮肤软组织感染：大多数皮肤软组织感染为细菌性感染，部分毛囊炎可由真菌引起，如马拉色菌，毛囊炎、疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等。病毒性皮肤病：最常见的是单纯疱疹及带状疱疹，带状疱疹，可以说是最为经典的“疼痛性皮肤病”；单纯疱疹大多无需治疗，较为严重者或多次复发的可接受抗病毒治疗；带状疱疹则需尽早接受抗病毒治疗，同时需要止痛、保护创面预防继发感染。鸡眼：常位于跖骨的跖面、趾缝间或趾关节的背面，表现为凸起的质硬的结节，中央有一个“核”，形似“鸡眼”，随走路可出现程度不一的疼痛；治疗首选40%左右浓度的水杨酸贴膏。皮炎（接触性皮炎、隐翅虫皮炎）：接触性皮炎分为变应性接触性皮炎及刺激性接触性皮炎；变应性接触性皮炎主观症状多为瘙痒，而刺激性接触性皮炎则多表现为疼痛；急性刺激性接触性皮炎常由单次暴露于某种刺激物或腐蚀性化学物质引起；其临床表现为境界清楚的红斑、水疱、大疱和渗出，伴有灼烧感、刺痛感或疼痛感；隐翅虫皮炎多发生于夏季，由于伴有疼痛且皮损形态酷似带状疱疹，因此需与带状疱疹鉴别；隐翅虫皮炎也表现为红斑基础上的水疱，但有其自身特点，即红斑形状多为点状、条索状，如“鞭打样”，水疱密集可有大疱，疼痛为持续性灼烧痛，这一点也不同于带状疱疹；接触性皮炎、隐翅虫皮炎治疗类似，首先是脱离接触物，以及创面的保护，可视病情局部外用糖皮质激素等药物。血管脂肪瘤：血管脂肪瘤与脂肪瘤非常相似，但血管脂肪瘤通常伴有疼痛和压痛；血管脂肪瘤的组织病理学表现是边界清楚的包裹性肿瘤团块，由成熟脂肪细胞和毛细血管混合而成；对于单个病例，可考虑手术切除治疗，多发性病例治疗则较为困难。

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