抗瘙痒药物大全

    男科很多皮肤疾病会出现瘙痒。抗瘙痒症药物主要有抗组胺药物、糖皮质激素、甘草酸类制剂、钙调磷酸酶抑制剂、降胆酸类药物、免疫抑制剂、阿片μ受体拮抗剂与阿片κ受体激动剂、类肝素制剂、抗抑郁药物与抗癫痫药物等。

    抗组胺药物

    氯苯那敏、酮替芬、多塞平、氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪等。第一代药物酮替芬可用于单纯慢性肾病（CKD）相关的瘙痒。多塞平（乳膏）尤适于需口服镇静类抗组胺药物或抗抑郁类药物的瘙痒者。第二代新型抗组胺药物（如左西替利嗪、地氯雷他定）对多种慢性炎症性瘙痒有效。

    糖皮质激素

    用于炎症性皮肤病等引起的瘙痒，对症状严重者（如泛发性皮疹、红皮病型等）及对抗组胺药物治疗抵抗者，起效快，可迅速控制症状。

    甘草酸类制剂

    复方甘草酸苷，必要时可用于各类湿疹、皮炎、无禁忌证皮肤瘙痒者等。

    钙调磷酸酶抑制剂

    他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，能有效地抑制皮肤神经纤维生长和搔抓，且有皮肤屏障修复功能，可用于炎症性皮肤病如脂溢性皮炎、特应性皮炎、银屑病及抵抗性的肛门外生殖器瘙痒等。

    降胆酸类药物

    熊去氧胆酸（UDCA）、S-腺苷蛋氨酸（SAMe）等，通过降低胆汁酸水平而减轻瘙痒，可用于肝病和胆汁淤积性瘙痒。

    免疫抑制剂

    环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，可用于炎症性皮肤病引起的瘙痒；环孢素可用于AD和结节性痒疹引起的CP，也可用于非炎症性瘙痒如慢性肾病相关的瘙痒等。

    阿片μ受体拮抗剂与阿片κ受体激动剂

    纳美芬、纳洛酮、纳曲酮，阿片κ受体激动剂如纳呋拉啡，可用于慢性荨麻疹、AD、胆汁淤积性瘙痒和慢性肾病相关的顽固性瘙痒；纳呋拉啡可用于尿毒症者的瘙痒。

    类肝素制剂

    多磺酸黏多糖（MPS）乳膏，可增加皮肤含水量、改善细胞间微环境、抑制组织炎症因子，可能兼有皮肤保湿、抗炎、抑制炎症复发的功效，并也缓解疼痛，可用于老年皮肤瘙痒症等的治疗。

    抗抑郁药物

    可用于精神性瘙痒、寄生虫妄想症及其他原因不明的瘙痒；帕罗西汀或氟伏沙明用于重度、慢性皮肤瘙痒如AD、系统性淋巴瘤和实体癌所致的瘙痒；舍曲林用于胆汁淤积性肝病相关瘙痒；米氮平可用于AD相关的CP。

    抗癫痫药物

    加巴喷丁、普瑞巴林，可用于神经病理性瘙痒如带状疱疹后瘙痒、伴有疼痛和瘙痒的神经病、肱桡肌瘙痒症、瘢痕相关的瘙痒、胆汁淤积性瘙痒、慢性肾病相关性瘙痒症和不明原因的瘙痒症。

    其他类别药物

    沙利度胺、葡萄糖酸钙、维生素C、外用局部麻醉药物（如利多卡因乳膏）等；沙利度胺可用于结节性痒疹及常规治疗无效的顽固性瘙痒；葡萄糖酸钙能减轻或缓解过敏症状，可用于急性发作或瘙痒明显者；维生素C可用于急性发作或瘙痒明显者。

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