从苦等五年同意就近医院看病报销说起

黄安年文 黄安年的博客/2016年3月8日发布

五年多前，我向学校主管后勤的副校长打了一份报告，内容如下（发布按：关于病历号、住地略去）

关于住地就近医疗的申请报告

       我是北京师范大学历史学院的退休教授，1936年10月出生,享有卫生部保健局1996年颁发的102医疗待遇（病历号XXXXX，医疗证XXX），现住天通苑东一区XX单元XXX室，就近3分钟路程有北京市昌平区天通苑中医医院[创建于2005年5月，为国家一级甲等中医医院（非营利性），是北京市计划生育定点医院，属于北京市基本医疗保险定点医疗机构（医保号：14151002），参保人员就医不受定点限制。北京急救中心2006年4月在这里成立了北京急救中心天通苑急救站，为社区居民开通了急救绿色通道。地点天通苑东一区9号楼]。这对于我就近常规取药、看牙等日常医疗和紧急救治十分方便。考虑到由天通苑到北师大单程需要90分钟左右路程。我本人年事已高，希望学校增加昌平区天通苑中医医院（医保号：14151002）为我的医疗单位，请予考虑为盼

                            申请人   黄安年

                             2010年12月9日

经过层层社审批终于同意，然而查北京市公费医疗报销医院系统，却没有这家医院，原因是这家医院连二级医院都不是，不适合我这个享有102待遇的“专家”就诊，再查距离住地就近有航空总医院（乘车路程至少45分钟），无奈我同意办理了在航空医院就诊的医疗服务，来这里就诊对于看牙确有帮助，因为如果来北师大就诊是没门的，单就排队取号除非头天住北师大，即使我赶头班车也排不上队、看不上的。不过这45分钟路程总感到不方便。我最感到奇怪的是同样享有102待遇的老吕（中国艺术研究院）为什么她联系这家还不是二级医院的昌平区天通苑中医医院就可以，还是一卡通，无需先付款再到中国艺术研究院报销（就是说直接通过卡由卫生局结算），而我这个102就不行呢？

这样，我还得每月一次来北师大常规取药，而这些药本来是可以就近步行5分钟路程就可以解决的，还得往返三个小时路程来北师大取药。说实在，这公费医疗比不上医保方便。

后来我猜测其中有个奥秘涉及“医疗费”的归谁来使用的大问题。102费用由上级卫生局将款落到北师大，而这笔款并非专款专用到我名下，而是由学校医院统一使用，这统一的结果结余的并没有挂在我这个很少去医院的个人名下，而成为校医院用作特需调剂的最佳医药费用了，变成了“一人为大家”、“大家为一人”的优越性了，在这种情况下，如服务果官医的功能优先，其结果可想而知。相比之下，转入医保，老人老办法，结余归己，超支可报（在规定范围内），当然转医保有利于患者了，不仅可以继续享有公费报销的优点，还可享有医保的多家医院选择，不吊死在一棵医院上。想清楚了这里可能的基本原因，也想通了为何办个就近医疗单位那么难了！

昨天我又打了一份报告，内容如下（发布按：关于病历号、住地略去）

关于住地就近医疗的申请报告

       我是北京师范大学历史学院的退休教授，1936年10月出生,享有卫生部保健局1996年颁发的102医疗待遇（病历号XXXXX，医疗证XXX），现住天通苑东一区XX楼XX单元XXX室，就近3分钟路程有北京市昌平区天通苑中医医院（为国家二级甲等中医医院，属于北京市基本医疗保险定点医疗机构医保号：14151002，参保人员就医不受定点限制。地点天通苑东一区9号楼。）就近15分钟路程还有清华长庚三级医院（地点立汤路168号），去年已经11月已经开通医保服务。这两家医院对于我就近常规取药、看牙等日常医疗和紧急救治十分方便。考虑到由天通苑到北师大单程需要90分钟左右路程。我本人年事已高，希望学校为我的医疗报销增加昌平区天通苑中医医院（医保号：14151002）和清华长庚医院（医保号21110130）为我的医疗单位，请予考虑为盼

                申请人   黄安年

               2016年03月07日

 这份报告拿到历史学院办公室，由办公室主任小胡盖上学院印章并签署同意，然后我到北师大校医院找到主管工作人员(这次没有先找医院院长)，出示申请报告，她并没有要我去找院长批示，而是看了报告直接从电脑上查找这两家医院，然后说，可以，但只能选一家，我说那就选昌平天通苑中医医院吧，因为走路仅仅5分钟路程，比起清华长庚医院要方便。她说那好，收回航空总医院的证件，下次你来校医院取新证件，不过你现在就可以去昌平天通苑中医医院就诊了，先付款，回学校报销每月一次。这就成了，连申请报告也不收。

这次就近医疗的顺利解决显然得益于大环境的改变，就北师大而言也正在准备由公费医疗转向医保的过程，这是迟早的大趋势，只是等待这一步却经过了一个五年计划。

在我看来，真正决定性的一步是解决异地联网一卡通问题。这异地指的是北京市户口和北京以外户口，可现在连北京市内也不互联互通啊！这一卡通指的是网上付款结算，无需这里付款，再回单位报销，做到互联网+医疗网上报销，才是真正的便民啊。

现在有句时髦话“获得感”，对我而言，本来很容易的这个“获得感”来得却太晚，而且有点苦涩！但毕竟还是“获得”了！中国老百姓真是理解万岁牌的稳定器，只是对那些占着位置不干事还设卡刁难老百姓的官员，这容忍也是有个限度的!