最近一项全球多中心研究表明，阿司匹林联用双嘧达莫与单用氯吡格雷在预防卒中再发方面效果相近

该研究为一项随机、双盲、2×2析因设计的、活性药物和安慰剂对照的临床试验。一级终点是第一次再发卒中，二级终点是包括卒中、心梗和心血管原因死亡在内的复合终点。

研究共入选20332名新发缺血性卒中的患者。平均随访时间2.5年。阿司匹林联用双嘧达莫组给予25mg阿司匹林加200mg双嘧达莫，一天两次。氯吡格雷组给予75mg氯吡格雷,一天一次。阿司匹林联用双嘧达莫组9.0%的患者，氯吡格雷组8.8%的患者再发卒中（风险比1.01，95%可信区间0.92~1.11）。两组各有13.1%的患者发生二级终点事件。阿司匹林联用双嘧达莫组发生主要出血事件略多（4.1%,氯吡格雷组3.6%,风险比1.15，95%可信区间1.00~1.32）。

参考文献：N Engl J Med 2008;359:1238-51