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炎症是癌症的重要特征之一,大约20%的癌症是因为慢性炎症引起。炎症在肿瘤发生、发展和恶变等不同阶段可以发挥作用。利用肠道细胞特异性CKIα基因敲除小鼠,动物肠道上皮细胞会发生β-catenin和Wnt激活、DNA损伤激活p53反应和轻度炎症反应。这种炎症反应能用mRNA和蛋白分析进行研究,考虑到这是一种低水平炎症反应,借用Medzhitov R2008年最早提出的副炎症概念。副炎症在衰老和肥胖等过程中具有重要作用,和典型炎症不同,这种炎症往往不是因为细菌感染引起,而是因为细胞自身损伤,本身是维持内稳态的重要机制。但在某些癌症基因突变的同时,这种炎症可以促进癌症的发生。本研究发现,大约25.9 %的人类癌症,尤其是消化道、肺、膀胱、头颈部肿瘤存在副炎症。这种炎症和P53基因突变存在相关性,提示p53突变可促进这类肿瘤的发生。考虑到副炎症能被非甾体药物治疗,那么阿司匹林对这类癌症有可能具有治疗作用。
“副炎症(parainflammation)”的概念,给人眼前一亮的感觉,副炎症是para和inflammation两个词根组成,翻译最好要结合含义,这个副炎症是最近才出现的一个专业词汇,5年前一些研究老年黄斑变性病理学的学者,发现在视网膜中存在一种低水平的氧化应激和低水平的炎症反应,后来有学者在某些癌症组织也发现类似的表现,但是这些研究认为,这种低水平炎症是正常组织的一种应激反应,这种反应能激活组织抗炎症抗氧化反应,是细胞内稳态的一种调节方式。个人感觉,副炎症不如译为非经典炎症。
最新研究发现,许多人类和小鼠肿瘤细胞中的存在这种低水平炎症。研究7月8日发表在《基因组生物学》上。研究团队由计算健康科学研究所主任Atul Butte博士领导,包括一位加州大学旧金山分校儿科教授以及Yinon Ben-Neriah—一位来自耶路撒冷希伯来大学医学院Lautenberg中心的免疫和肿瘤学教授。
越来越多证据表明,那些服用阿斯匹林等非甾体抗炎药的人群,对结直肠癌、乳腺癌和许多其它恶性肿瘤较不敏感。这种关联十分神秘,因为大多数阿司匹林能预防的癌症,通常情况下没有发现明显炎症。Aran等推测,应该存在一种低水平的炎症,这种炎症和基因突变共同作用促进癌症的发生,但是因为炎症水平比较低,常用检测方法无法识别。Ben-Neriah等曾经在小鼠组织中诱导出一种低级别炎症副炎症。这种炎症是癌细胞等非免疫细胞激活免疫特征性基因表达,和抑癌基因p53相互作用下,能避免细胞分裂,促进细胞衰老。如果p53基因发生突变,同样的炎症反应能使细胞发生癌变。P53类似刹车和防御分子,是避免低水平炎症发生癌症的因素。对多种人类癌症组织样本的分析发现,这种低水平炎症在多种癌症组织中普遍存在。
2008年耶鲁大学医学院免疫生物学家Ruslan Medzhitov博士最早使用副炎症,以描述理论上存在的一类低水平炎症,他认为这是副炎症在癌症发生领域的最新扩展。为了进一步分析副炎症和人类癌症的关系,从NIH癌症基因组库中进行数据挖掘,发现18种癌症6523例肿瘤存在典型的低水平炎症分子。其中胰腺癌和膀胱癌比例最高,但是肾癌没有这种表现。p53基因突变水平越高,这种炎症表现越明显。这种低度炎症和患者死亡率有关。研究发现,用非甾体抗炎药能抑制小鼠肠道肿瘤及口腔、胰腺和直肠来源的癌细胞中副炎症。研究提示,用阿司匹林对这些癌症有很好的治疗作用。
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GMT+8, 2024-11-28 03:44
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