子痫前期怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，称子痫前期，或称为先兆子痫。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，为妊娠期特发疾病，可影响机体各器官系统。子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病，在发达国家，子痫发病率大约平均1/2000次分娩。

子痫前期的发病机制一直没有弄清楚，也因此无法有效预防该疾病的发生。最近一项研究发现，子痫前期类似于老年性痴呆、帕金森病和疯牛病，也存在蛋白折叠障碍和积聚。虽然这种蛋白变化是否确实是子痫前期产生的原因目前仍不清楚，但本周《科学转化医学》的一篇论文给该疾病的诊断提供了一种新的简单分子标识，在疾病恶化前用尿液检测诊断这种疾病。由于子痫发病突然，死亡率高，能明确诊断和预测恶化也将是一个很大进步。

 加州大学Daniel Kahn认为这个研究非常棒，根据这一发现建立诊断技术将具有很强实用性，可以用非常便宜简单的技术诊断该疾病，能在世界范围内推广。

孕妇子痫前期发病率大约为5-10%，世界上每年死于该疾病的孕妇高达7.6万人。子痫前期发病潜在的原因包括免疫耐受异常胎盘发育异常或饮食因素。唯一能避免孕妇发生子痫（癫痫或出血）的方法是中止妊娠。但早产儿对胎儿的风险也非常大，容易导致死亡。早期诊断可以提前医疗介入，让早产儿得到及时医疗救护，提高存活率和成年后生存质量。

医生诊断子痫前期主要依靠相关临床表现、高血压和尿蛋白增加。但是并非每个孕妇有特异性临床表现，一些孕前的病理状况也可能会掩盖一些患病迹象。为寻找更理想的诊断工具，俄亥俄州大学研究人员Irina Buhimschi设想，是否能将这类孕妇患者的蛋白指纹作为诊断的依据。随后他们采集了600名孕妇的尿液，用刚果红染色对这些尿样进行了分析，刚果红能和蛋白质大分子团结合染色，和小分子蛋白结合不紧密，容易被洗掉。正常孕妇尿样保持正常，但怀疑子痫前期孕妇的尿样则表现为红染。根据染色深度分析折叠蛋白数量作为预测需要终止妊娠的准确率高达80%以上。

正确折叠蛋白是这种聚集方式，Buhimschi说这显示折叠信号出现错误。深入研究发现，有5种特异性蛋白缠绕在一起，其中一种蛋白竟然是淀粉样蛋白前体，这可被认为是导致老年性痴呆的罪魁祸首。

瑞典隆德大学Stefan Hansson提出，子痫前期孕妇胎儿血红蛋白分泌增加，这一变化可能会使采用蛋白折叠过度诊断该疾病。Hansson和Kahn不希望将子痫前期看作蛋白折叠异常疾病，他们说这类变化可能只是结果，而不是原因（这似乎不是理由，老年性痴呆就一定是原因吗？）。尽管Buhimschi不确定蛋白错误折叠可能导致该疾病，她认为这将给该疾病治疗提供了一种可能思路，或者可用老年性痴呆减少蛋白折叠的治疗药物来治疗子痫前期。虽然两种疾病的表现迥异，但病理生理学机制可能类似。

可能有人已经下手采用这个思路开展相关研究。值得尝试，虽然有失败的风险。

http://news.sciencemag.org/health/2014/07/proteins-and-pregnancy-woe