今日《自然》杂志outlook接受雀巢公司研究中心支持，就肥胖问题进行专题讨论。http://www.nature.com/nature/journal/v508/n7496_supp/full/508S49a.html

人们对肥胖的流行病和危险性比较熟悉，但是我们对导致肥胖的原因并不十分清楚。我们知道，脂肪组织的功能是储存和代谢脂类物质，最近甚至发现一些新型脂肪细胞。

关于肠道菌群和肥胖的关系，目前了解的是细菌类型和体重存在关联，但是并不知道这种变化是肥胖的原因还是结果。

最理想的减肥手段是节食和运动，但是这种策略在人群水平并没有取得长期效果。针对现实世界中的各种应激和各种诱惑，采用个性化治疗措施，例如行为学方法可获得一定成功。药物减肥也是一种有效策略，但应该是没有办法的办法。从整个社会出发，采用政府手段调节和鼓励健康生活方式应该作为一种更理想的模式。

当然导致肥胖的不仅仅有环境因素，遗传因素也有重要贡献。关于肥胖相关基因的研究已经非常明确，但证据表明非遗传因素是在遗传因素基础发挥重要影响。所谓有的人天生不会肥胖，有的人喝水都长油，但也有同样基因背景的人，有的肥胖有的不肥胖。

食欲控制不仅仅是意志力的问题，人类的许多饮食行为是非常复杂的。神经科学家可使用新技术确定控制食量的神经回路，但是这些食欲系统，进化产生的目的是为了保障营养摄取平衡，但现代的饮食过程已经完全打破了这种功能。在生物进化过程中，饮食是生存的前提，也是生命维持的第一条件，但由于物质生产的彻底实现，显然现代人类完全不需要考虑这一问题，但长期进化形成的功能并没有应对这一富裕环境的能力。所以说，生物天生是为穷日子设计的，富裕不是生存环境的常态。