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今日《科学》发表来自两个实验室的类似发现,证明某些抗癌药发挥效果需要共生菌协助。正常菌群对人体的健康十分重要,在许多疾病如糖尿病、肥胖、过敏等疾病中具有十分重要的作用,甚至有学者提出,太过卫生减少或避免细菌接触会导致孤独症、自身免疫性疾病甚至肿瘤的发生,细菌可以导致疾病,但也是维护健康的重要条件。许多炎症过程中发挥重要调节作用,但在疾病治疗过程中,这些细菌是否也有作用则不清楚。
正常细菌数量是我们人体细胞的10倍以上,这些小家伙旺盛地生活并帮助我们获得健康。最近的研究显示,这些细菌不仅是维护健康的和平卫士,也是可帮助我们和疾病斗争的助手。两项研究发现,细菌协助药物治疗肿瘤有三种方式,而如果用抗生素杀灭这些细菌,这些效果将会显著降低。虽然这一研究距离临床应用尚需时日,但可提醒临床肿瘤患者使用抗生素要谨慎。
胃肠细菌影响全身和局部炎症反应,而炎症反应对机体发育和肿瘤治疗存在密切关系,肿瘤组织本身并没有细菌,那么这些细菌是否可以通过某些途径影响肿瘤药物的效果?来自美国国家肿瘤研究院的学者发现,破坏细菌可以明显影响皮肤肿瘤对免疫治疗药物CpG寡核苷酸和铂化学药物治疗的效果。使用抗生素和无菌动物研究发现,肿瘤浸润骨髓源细胞的治疗反应明显减弱,导致相关细胞因子产生和肿瘤坏死效应降低,化疗导致活性氧产生和细胞毒性也明显减弱。研究提示,正常细菌通过肿瘤浸润骨髓源细胞协助免疫和化学药物治疗肿瘤。这一研究证明细菌在肿瘤治疗中的重要作用。
环磷酰胺是临床上重要的抗癌药物之一,治疗肿瘤的部分原因是刺激抗肿瘤免疫反应。来自法国学者的一项研究发现,环磷酰胺刺激抗肿瘤免疫反应需要小肠革兰氏阳性细菌协助。研究发现,环磷酰胺可改变小肠内微生物的种类,并可以选择诱导革兰氏阳性细菌移位到二级淋巴结,这些细菌可刺激病原性Th17细胞TH1免疫记忆细胞,无菌或抗生素处理选择性杀死革兰氏阳性细菌(大家用的手段一样)可导致荷瘤小鼠显示病原性Th17细胞减少,环磷酰胺治疗效果明显减弱,增加病原性Th17细胞可以重新恢复环磷酰胺的治疗效果,研究显示,肠道微生物群帮助塑造抗癌免疫反应。
阅读:http://www.sciencemag.org/content/342/6161/921.summary
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