别得罪人类“第二大脑”——肠道
2021年01月07日 11:24 | 作者: | 来源:人民政协网
“走,大排档撸串冰啤搞起!”三盘烧烤盘,两瓶冰啤下肚……“唉,不行,容我去趟厕所!”不知你是否有过这样的经历,一喝冰水或冰镇饮料十有八九要拉肚子,肚子一阵急疼,然后就要跑厕所,上完厕所出来还能继续。
其实不止冰水,有的人一吃辣的或者特定的食物也会出现类似症状,例如稍微吃不干净的东西就容易拉肚子,俗称直肠子:吃完就要拉。对于这种情况人们常怪吃到了不干净的食物,殊不知,可能是吃了东西胃肠道不喜欢、不适应,以表抗议。
吃完饭容易促进排便是动物与生俱来的内脏反射之一(胃-结肠反射),只是在肠易激的患者表现得过于亢进,以至于吃完早饭刚到单位就要去解决一下。“肠易激综合征”就是肠子很容易激动的综合征。肠子一激动,腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症状可能就找上门来。每个人肠道激动的形式不同,有的人表现为腹胀,有的人表现为腹泻,有的人表现为不停放屁或者只是肚子咕噜咕噜地气体乱窜。
胃肠道被誉为人体的第二大脑,肠壁上遍布着神经元,它们属于肠神经系统,“第二大脑”不仅独立管理我们的消化系统,还与我们的大脑“交流、合作、互动”。生气时不想吃饭,伤心时没有食欲,紧张时拉肚子等等,都是活生生的例子。另外,我们的肠道居住着数以亿计的微生物,他们是肠道的常住居民,也深刻地影响着胃肠道甚至人的行为。肠道和肠道内的微生物有自己的喜好与习惯,肠道微生物与机体健康状态有默契的约定,它们不喜欢某种食物,我们要尊重,否则它们就发动肠道闹给你看。
激惹胃肠道最常见的因素可以归类为食物、温度、精神三大类因素。其中食物是最常见、多变的因素,每个人都可能因为吃到某种食物而出现肠易激的症状。一般来说产气食物(奶制品、大豆、扁豆等)容易诱发胀气。温度刺激也是最常见的,尤其是冰凉的刺激,以喝冰水闹肚子为典型代表,有的人甚至肚子吹冷风就会出现腹胀不适。胃肠道的神经不同于皮肤,对切割产生的疼痛不敏感,但对牵拉、冷热刺激产生的疼痛十分敏感。精神因素,也是现代人最常见的肠易激原因之一,焦虑、抑郁等情绪会诱发或加重肠易激症状,好发于压力大、加班多的从业者以及临考前的考生等。
肠易激的诊断主要根据症状,但诊断建立在排除器质性疾病的基础上,多采用罗马标准。反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状同时有以下2条或多条:排便后症状缓解;发作时伴有排便频率改变;发作时伴有大便性状(外观)改变。如果觉得自己是肠易激应该去消化内科就诊,尤其是上了年纪的朋友要先排除这些症状是不是器质性疾病引起的,若没有器质性病变,才按肠易激综合征治疗及生活习惯调整。
由于是胃肠道功能偶尔异常,症状发作后又可以尽快缓解,治疗上一般以对症治疗和预防发作为主。有以下提醒:
远离敏感食物。胃肠道对什么食物敏感是因人而异的,最常见的就是辛辣刺激、冰凉刺激、不易消化的食物,对于肠易激来说远离刺激是最好的治疗。预防肠易激的关键是摸清自己的规律,预防发作。建议详细记录每日的饮食、活动、大便情况和症状发生时间等内容,有助于寻找规律也有助于医生帮助诊断和治疗。
放松心情。肠道是人类“第二大脑”,是会思维的,受情绪、压力影响很大。心理因素对胃肠道功能有显著影响,焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发肠易激综合征。受肠易激困扰的朋友要调整心态,不要过分焦虑,才能减轻肠易激发生的频率或程度。
合理用药。肠易激的特点之一就是症状可自行缓解,来得快去得也快,若症状持续或难以耐受,也可用止泻、解痉、促进胃肠道动力等方法对症处理,来减轻痛苦。
(中山大学附属第一医院主任医师马晋平)
编辑:何方
关键词:肠道
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