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研究表明,做过减肥手术的女性需要减少术后脂肪的摄入量,以获得手术的全部好处,并保护肝脏功能。
美国成年人中超过42%的人被认为是肥胖者,他们患2型糖尿病、心脏病或癌症等慢性疾病的风险也更高。据美国代谢与减肥外科学会(American Society for Metabolic and Weiatric Surgery)统计,2019年,美国约有25.6万人接受了减肥手术,其中80%是女性。减肥手术的好处除了减肥,还包括改善葡萄糖耐量(glucose tolerance)和胆固醇水平,以及改善心脏健康。不过,研究发现,男性和女性对减肥干预的反应并不相同。有迹象表明,性别会影响体重减轻的程度和共病的改善。
研究人员研究了垂直袖状胃切除术(vertical sleeve gastrectomy)的模型小鼠(减肥手术后胃缩小到原来的15%),发现雄性和雌性老鼠在手术后都有更好的葡萄糖耐量,体重和体脂也有所减轻,即使它们继续吃高脂肪的食物也如此。然而,无论饮食如何,雄性小鼠的肝脏甘油三酯都有所改善,而只有雌性小鼠在低热量饮食后表现出显著的改善。根据脂肪肝基金会的数据,高水平的肝甘油三酯是脂肪肝的一个标志,在美国影响多达一亿人。脂肪肝在某些情况下会导致肝癌和肝衰竭。
研究人员写道:“这些数据表明,女性术后继续高脂肪饮食可以减少手术对降低肝脏甘油三酯的影响。”
Lower-fat diet key to women's liver health following weight-loss surgery (medicalxpress.com)
Chelsea R Hutch et al, Diet-Dependent Sex Differences in the Response to Vertical Sleeve Gastrectomy, American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism (2021). DOI: 10.1152/ajpendo.00060.2021
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