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为了减少不必要的调查和治疗带来的焦虑和伤害,我们应该重新命名低风险(不活跃的)癌症吗?专家们今天在《英国医学杂志》上讨论这个问题。
癌症的临床定义描述了这样一种疾病,如果未经治疗,它将无情地扩散到其他器官,杀死宿主,加利福尼亚旧金山的卡罗尔-弗朗克-巴克乳房护理中心的Laura Esserman解释说。
然而,我们今天通常所说的癌症是一种从超低(20年内不到5%的病情发展机会)到极高(1到2年内超过75%的发展机会)的疾病。
她写道,现代的筛查项目提高了对超低风险癌症的检测和治疗,包括许多甲状腺癌、前列腺癌和乳腺癌。
例如,多达35%的筛查出的乳腺癌可能属于超低风险类别。然而,具有低风险病变的女性(称为原位导管癌ductal carcinoma in situ 或DCIS)正被迅速送往手术室,导致一生的焦虑。
新的术语常常会导致混淆,因此另一种方法是重新校准诊断癌症的阈值,以便将一些极低风险的癌症归类为良性。University Hospital of Wales in Cardiff 的穆拉里·瓦玛博士总结道:“如果公众接受教育,认为良性意味着非常低的风险,而不是完全没有风险,那么可以避免焦虑诱导标签。”
https://www.sciencedaily.com/releases/2019/01/190123191640.htm
Laura J Esserman, Murali Varma. Should we rename low risk cancers? BMJ, 2019; k4699 DOI: 10.1136/bmj.k4699
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