每次上门诊都能遇到多位肩袖损伤的患者。

   肩袖损伤常表现为肩关节疼痛、活动受限。肩袖损伤是中老年人常见的肩关节疾患，在正常人群中肩袖损伤的比例约占5％-40％，发病率约占肩关节疾患的17％-41％。病理学上将肩袖损伤分为部分(partial thickness)损伤和全层(fullthickness)损伤。

    肩袖损伤在临床上常被误诊为“肩周炎”而长期不愈。

    肩袖修补的目的在于解剖重建肩袖的止点，减轻患者疼痛，恢复关节功能。随着肩关节镜技术的发展，越来越多的肩袖损伤得以在关节镜下得到治疗。

    产生肩袖损伤的原因可分为创伤性和非创伤性两种。创伤性的肩袖损伤大多数发生在青壮年，往往在体育运动或劳动作业中导致，由较大暴力引起；非创伤性肩袖损伤可以因为年龄因素，磨损因素或者血供因素引起肩袖组织退变，肩峰下撞击征也是引起肩袖退变撕裂的常见原因。

    肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌4块肌肉及其肌腱共同组成，其袖状结构止于肱骨大、小结节及结节间沟附近，对肩关节的稳定和运动有重要作用。自Codman教授于1911年开展手术治疗肩袖撕裂至今，历经了切开修复、关节镜辅助小切口修复和全关节镜修复3个阶段。随着关节镜技术的提高和关节镜器械的发展、特别是锚钉技术的出现，向全关节镜技术方向发展已是大势所趋。

     对于小的肩袖撕裂，可采用单枚带线锚钉全关节镜下修复肩袖损伤，能够有效地改善患者的肩关节疼痛、无力、活动受限症状，是一种行之有效，并是大势所趋的治疗办法。

上图：肩关节镜下探查肩袖间隙（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查前方盂唇（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查前下方盂唇（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查下方腋囊（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查后下方盂唇（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图： 肩关节镜下探查肱二头肌长头腱（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查后方盂唇（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查上方盂唇（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下探查肩峰下间隙（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图： 肩关节镜监视下小肩袖撕裂处置入带线锚钉（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜监视下小肩袖撕裂处单锚钉缝合术毕（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）

上图：肩关节镜下单锚钉技术修复小肩袖撕裂切口缝合（江苏省徐州医学院附属医院骨科运动损伤肩、膝关节镜专家高绪仁手术照片）