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《肩关节镜手术：肩袖损伤的临床表现、体格检查和影像学表现》
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今天下午门诊时遇到一肩袖损伤的患者。跟我门诊学习的一尼泊尔医学留学生问了我以下几个问题：
肩袖损伤患者的主要临床表现是什么？
肩袖损伤分哪几类？
如何进行肩袖损伤的体格检查？
对肩袖损伤患者，如何读片？
正常肩袖的核磁共振影像是什么样的？
肩袖损伤撕裂的核磁共振表现是什么样的？
肩袖损伤患者肩关节疼痛，活动受限。患者疼痛的位置通常在肩关节前方或外侧。肩关节后方的疼痛、斜方肌的疼痛或者沿着肘关节放射到手指的疼痛要注意和颈椎病相鉴别。肩袖损伤的疼痛一般在活动时加重（尤其是举手过头动作时明显），休息时常可减轻。肩袖损伤的患者多表现为夜间疼痛，甚至因疼痛难以入眠。肩袖损伤患者上举受限多见，主动活动受限，但是被动活动受限不明显。部分患者肩袖损伤后激发肩关节粘连，主动。被动活动肩关节都可能出现受限。
2012年10月3日，高绪仁医师完成了《肩关节镜手术：肩袖损伤的临床表现、体格检查和影像学表现》演讲课件PPT的制作工作。该课件图文并茂，详细讲解了骨科医生在进行肩袖损伤诊断时要清楚的：肩袖损伤的临床表现、体格检查、影像学读片要点，对肩关节镜技术的初学者具有重要参考价值。
该课件选用真实患者体格检查及影像学检查照片，生动、形象。该课件还选用了肩袖损伤相关的的大量新鲜尸体解剖图片和彩色素描图，自然、清晰、逼真，易于理解、利于记忆。该课件对进行肩关节手术的各级医师和康复师都具有重要参考意义。
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