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研学北京积水潭医院姜春岩《肩峰撞击症的关节镜下治疗》教学录像
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最近来我处就医的肩关节撞击症的患者越来越多。为了更好地把握肩峰撞击症的体格检查、影像学检查、肩关节关节镜下微创手术手术技巧，今天仔细研学了北京积水潭医院运动损伤科肩关节专家姜春岩教授的教学录像《肩峰撞击症的关节镜下治疗》。
肩峰撞击症是肩关节常见的运动损伤及退行性的损伤。临床工作中很多医生将它诊断为肩周炎。肩周炎这个诊断是十分混淆和混乱的。导致肩关节疼痛、活动受限的疾病很多。主要包括肩峰撞击症、肩袖损伤、钙化性肩袖肌腱炎、冻结肩等等。那么，统一以肩周炎一言以蔽之，则显然是不妥的。因为这些疾病有的需要手术治疗，有的通过保守治疗既可以达到良好的效果。因此，姜春岩教授建议要摒弃肩周炎这个诊断。
临床工作中所谓的肩周炎大多指的是冻结肩。冻结肩是一种自限性的疾病。通常无诱因发病，表现为没有任何诱因的进行性家中的肩关节疼痛和活动受限。绝大多数病人，超过99%的病人，这种冻结肩的病人通常可以自行缓解，不需要任何的手术治疗。因此，我们要把肩峰撞击症和冻结肩清晰的分辨开来。做非常明确的鉴别诊断，这就需要我们在术前要有详尽的肩关节的查体，并且辅以有影像学的资料来帮助我们判断。
并不是所有的肩峰撞击症都需要手术治疗。通常情况下，我们应该首先对肩峰撞击症实施3到6个月的保守治疗。包手治疗的方式包括口服非甾体类解热镇痛药、肩峰下封闭，以及相应的功能康复的治疗。只有在保守治疗失效的情况下，我们才应该应用手术的治疗。
既往的情况下，我们是应用切开的方式进行肩峰成型术治疗肩峰撞击症。但切开的方式需要剥离三角肌，手术创伤大，患者恢复的慢。随着关节镜技术的飞速发展，目前，关节镜下肩峰成型术已经成为治疗肩峰撞击症的金标准。
姜春岩教授在教学录像中以一个肩峰撞击症患者病例具体示范了肩峰撞击症的体格检查方法和影像学读片方法。
姜春岩教授进行了肩关节镜肩峰下成型手术的两个具体步骤：一、肩峰下的滑囊清扫；二、肩峰成型的手术示教。
姜春岩教授还就肩关节镜治疗肩峰撞击症手术后的康复锻炼方法做了说明。另外还分析了肩峰成型手术的禁忌症及一些手术陷阱。
通过对姜春岩教授《肩峰撞击症的关节镜下治疗》教学录像，进一步增强了自己处理肩关节疼痛、肩峰撞击症关节镜手术治疗的理论水平和实践能力。
感谢姜春岩教授！
姜春岩 教授简介
姜春岩，男，主任医师，教授，博士，曾于美国专门进修学习肩关节外科，回国后成立肩关节专科病房并开展了大量肩关节新型手术，并于2003年在北京积水潭医院成立肩关节培训中心。其经过多年努力，现已成为国内在这一领域公认的知名专家。
专业主攻方向为肩关节创伤及运动损伤，包括肱骨近端及肩胛带骨折与脱位的治疗，人工肩关节置换，尤其是近年来开展了大量肩关节镜下手术治疗撞击综合症、肩袖损伤等老年性退行性疾患，以及节镜下手术治疗复发性肩关节脱位、SLAP损伤等肩关节运动损伤。肩关节镜手术属微创手术，具有手术切口小、患者痛苦少及术后康复快等特点。
高绪仁：每天以解决膝、肩关节问题为乐：）
每天努力提高自己的技术和服务水平
https://blog.sciencenet.cn/blog-394169-616449.html
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