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土耳其膝关节前交叉韧带损伤重建与康复的当前趋势

已有 5362 次阅读 2011-6-24 18:03 |个人分类:膝关节韧带损伤|系统分类:科普集锦| 膝关节, 重建, 损伤, ACL, 交叉韧带

      土耳其伊斯坦布尔Yeditepe大学的Dilber Coşkunsu等于2010年的土耳其骨科与创伤学杂志(第44卷第6期)上撰文,介绍了土耳其膝关节前交叉韧带损伤重建与康复的当前趋势。
      文中称:本研究为了归纳出当前土耳其骨科医师进行前交叉韧带重建的所采用的手术方法和康复步骤。然后将结果与国际前交叉韧带研究小组("ACL Study Group")的进行比较,看有什么区别。方法:作者制作了一个问卷。该问卷包含16个问题。这16个问题包括:手术方法、术前的要求、常规术后应用的手段、康复步骤以及术后重返运动等等的情况。这张问卷通过电子邮件被寄给了土耳其的55位年前交叉韧带手术量在25台以上的骨科医师。结果:39人(70.9%)回复了问卷调查。19名骨科医生(48.7%)常规仅开展腘绳肌重建前交叉韧带。4名骨科医生(10.3%)仅仅使用髌韧带。而有16名骨科医生(41%) 不光做腘绳肌重建前交叉韧带,也做髌韧带重建前交叉韧带。既做腘绳肌重建前交叉韧带,又做髌韧带重建前交叉韧带的16名骨科医生中有3名(18.8%)对两种方法重建前交叉韧带后采用不同的康复锻炼方法。研究结果表明,39名回复的骨科医生中,对腘绳肌重建前交叉韧带和髌韧带重建前交叉韧带后开始进行特殊活动的时间没有明显统计学差异(p>0.05)。土耳其骨科医师的前交叉韧带损伤重建后的康复锻炼步骤和国际前交叉韧带研究小组("ACL Study Group")的数据相似。在术后使用支具和CPM机方面,土耳其骨科医师和国际前交叉韧带研究小组不同。土耳其骨科医师比国际前交叉韧带研究小组更普遍地应用支具和CPM机。结论:在土耳其,腘绳肌重建前交叉韧带和髌韧带重建前交叉韧带后的康复锻炼上有所区别。但总的来所,土耳其骨科医生在处理膝关节前交叉韧带损伤重建与康复上与国际前交叉韧带研究小组当前的理念基本相似。
     Pubmed原文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21358252
    Acta Orthop Traumatol Turc. 2010;44(6):458-63. doi: 10.3944/AOTT.2010.2388.
Current trends in reconstruction surgery and rehabilitation of anterior cruciate ligament in Turkey.
Coşkunsu D, Bayrakcı Tunay V, Akgün I.
SourceYeditepe University Faculty of Health Sciences, Department of Physical Therapy and Rehabilitation, İstanbul, Turkey.
   
       感悟:在我们的临床工作实践中,越来越多地可以见到膝关节前交叉韧带损伤重建的患者。我们是用腘绳肌重建前交叉韧带呢?还是做髌韧带重建前交叉韧带呢?对二者手术后的康复计划有何需要区别对待的么?我们中国目前的情况是什么样的呢?和国际前交叉韧带研究小组的认识有何相同和区别?这将是我们下一个课题研究的方向。国际前交叉韧带研究小组("ACL Study Group")www.aclstudygroup.com成立于25年前,目前已经汇集了120余位来自世界各地的膝关节前交叉韧带专家,他们每两年举行一次聚会,一起更新对膝关节前交叉韧带的认识。2010年2月在泰国普吉岛举办了上一次的前交叉韧带研讨会。2012年2月将在美国怀俄明州最具西部风情的小镇-"杰克逊镇"举行下一次的前交叉韧带研讨会。期盼新的膝关节前交叉韧带研讨会能够给我们带来更新的、更实用、更可行的理念和技术。

            ( 江苏省徐州医学院附属医院 骨科 膝关节研究与治疗中心  高绪仁 编译)

 

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