朋友们大家好！今天是2020年4月9日周四。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第446期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患 者，唯有每天在一线坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践、思考、分享和提升。人生没有白走的路，每一步都算数。日拱一卒，功不唐捐。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华，不忘努力成为一名好医生的初心，为我的患者助一臂之力！

     上图：2020年4月9日星期四，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁医生在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科骨科关节外科住院部病房为肩关节肩袖损伤肩关节疼痛活动受限的患者进行规范化体格检查。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！喙肩韧带CAL和喙肱韧带CHL在喙突上的附着点在喙突的什么地方？”

      这是一个非常好的问题！

      我们在进行肩关节镜微创手术时经常要处理喙肩韧带CAL和喙肱韧带CHL相关的问题。

      喙肩韧带CAL喙突上的附着点更偏喙突的前外侧部。

      喙肱韧带CHL喙突上的附着点位于喙突根部。

    上图：喙肱韧带和喙肩韧带在喙突上的附着点位置不同、行走方向不同。

      上图：喙肩韧带CAL喙突上的附着点更偏喙突的前外侧部。

    上图：喙肱韧带CHL喙突上的附着点位于喙突根部。

     上图：喙肱韧带CHL。

      上图：喙肱韧带CHL喙突上的附着点位于喙突根部。1 喙突 2 喙肩韧带3 喙肱韧带 4 冈上肌腱 5肩胛下肌腱 6 肱二头肌长头腱 7肩峰 8肩关节囊 9肱二头肌长头腱囊内段

      对于保守治疗无效、症状严重的冻结肩患者，手术松解挛缩的肩袖间隙结构，可以明显的缓解疼痛和改善肩关节活动度。

       上图：2020年4月9日周四，高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科关节外科手术室为肩关节冻结肩患者进行肩关节镜镜下松解肩关节（包含喙肱韧带的松解）。

       “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。全国各地肩关节损伤患者，如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

    已致力于膝肩髋关节病损的诊断、治疗、康复、医教研、科普宣教、全国各地会诊手术、社会服务22年 

参考文献

1 Anne M.Gilroy，Brian R. MacPherson.Atlas of Anatomy.Thieme.2016

2 丁自海，刘树伟译著.《格氏解剖学第41版》.

3 高士濂.《实用解剖图谱》

4 陈疾忤，陈世益，张鹏.肩袖间隙的解剖学研究及其临床意义.中国临床解剖学杂志 2004年第22卷第1期

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