朋友们大家好！今天是2020年2月7日周五。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第285期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践和提升。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华！

   上图：2020年2月7日周五上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤患者进行诊疗。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！什么是肩袖部分撕裂的Ellman分型？”

     这是一个非常好的问题！

     作为一名肩关节爱好者一定要对肩袖损伤的各种类型了如指掌。

     肩袖撕裂可以分为完全撕裂和部分撕裂。

     什么是肩袖部分撕裂？

     肩袖部分撕裂是肩袖部分厚度的撕裂。肩袖部分撕裂可以根据撕裂的具体位置进一步细化为滑囊侧撕裂、关节侧撕裂及肌腱内撕裂。这些部分撕裂一般在斜冠状位磁共振片子上能看到。因为斜冠状位磁共振界面和冈上肌腱平行。

     Ellman又根据撕裂的深度不同将肩袖部分撕裂分成3度。

     肩袖附着点处的内外侧尺寸一般约1.0–1.2cm。

    上图：肩袖部分撕裂的Ellman分度。

          Articular side：关节面侧撕裂

          Bursal side：滑囊侧部分撕裂

    第1度：撕裂的深度 <3 mm（或者<¼肌腱的尺寸）

    第2度：撕裂的深度3–6mm（或者<½肌腱的尺寸）

    第3度：撕裂的深度>6mm（或者>½肌腱的尺寸）

         “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

参考文献

Ellman H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res 1990;254(254):64–74.

Simone Waldt,Klaus Woertler.Measurements and classifications in musculoskeletal radiology.Georg Thieme Verlag KG,2014. 

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