朋友们大家好！今天是2019年12月20日周五。开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第215期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天坚持不懈地努力学习、实践和提升！

        上图：2019年12月20日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节损伤脱位合并肱骨大结节骨折的患者在进行体格检查。

      今天有人问我一个问题：“高主任您好！肩关节镜下肩袖损伤修复手术中的All suture anchor全缝线锚钉是不是带线锚钉？”

      这是一个很好的问题！

      全缝线锚钉和传统的带线锚钉不是一个意思。

      我们平时治疗肩关节肩袖损伤或者肩关节复发性脱位肩关节盂唇损伤多用带线锚钉。

      上图：带线锚钉。

      但是近年国外研发了一种不带锚钉全是线的类似锚钉的缝合固定东西：All suture anchor全缝线锚钉。目前在国内市场暂时还没见到。但是我相信不久国内也会有这种全缝线锚钉。

       上图：All suture anchor全缝线锚钉。

       全缝线锚钉有一个锚钉部分，这个锚钉部分是领子或带子形状的，该部分多为超高分子聚乙烯材料编织而成。当全缝线锚钉置入骨头里面之后，长的主线拉紧，这个领子或带子形状部分就在骨皮质下面紧缩成一团，形成一个球，就相当于一个锚钉而拉不出来，从而叫做全缝线锚钉。

      上图：美国JuggerKnot 2.8mm、1.5mm、1.4mm直径的全缝线锚钉(Biomet Sports Medicine, Warsaw, IN)。

      上图：美国Iconix全缝线锚钉(Stryker Endoscopy, San Jose, CA)。

      上图：美国Y-Knot1.3mm、1.8 mm、 2.8 mm直径的全缝线锚钉 (ConMed Linvatec, Largo, FL)。

      上图：美国Q-Fix 1.8mm、2.8mm直径的全缝线锚钉(Smith & Nephew, Andover, MA)。

      上图：美国Draw Tight1.8mm、2.8 mm直径的全缝线锚钉Parcus Medical, Sarasota, FL)。

       这些全缝线锚钉的抗拔出能力、移位模式及失败模式还需要进一步研究。

      他山之石，可以攻玉。 博采百家之长，精益求精为我们的广大肩关节患者提供更好的医疗帮助。

    “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/ 谢谢！ 

     高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

参考文献      

F. Alan Barber,Morley A. Herbert.All-Suture Anchors: Biomechanical Analysis of Pullout Strength, Displacement, and Failure Mode.Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 33, No 6 (June), 2017: pp 1113-1121

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